常用的降壓藥有下面幾大類,幾類藥均有其優(yōu)勢(shì)與缺陷,在這里總結(jié)了一下,希望能給病人帶來(lái)便利。
1、利尿劑
常用藥氫氯噻嗪:對(duì)有鈉水潴留(顯性水腫或隱性水腫者)者、飲食過(guò)咸者療效較好。但是長(zhǎng)期大量應(yīng)用對(duì)電解質(zhì)、尿酸、血糖、血脂有影響。特別是痛風(fēng)患者不能應(yīng)用。
2、β阻滯劑
常用藥如美托洛爾、比索洛爾:對(duì)精神緊張、心率偏快、快速心律失常、心絞痛、心肌梗死的高血壓病人療效較為顯著。但是對(duì)哮喘、心率過(guò)慢(每分鐘小于55次)、急性肺水腫、外周血管疾病的高血壓患者有不良影響。
3、鈣拮抗劑
如硝苯地平、氨氯地平:降壓效果較其他類降壓藥強(qiáng)效、快速,容易使血壓盡快達(dá)標(biāo)。但主要缺點(diǎn)是:下肢水腫、頭暈頭疼、面部潮紅、心率增快。
4、普利類藥物(即ACEI類)
如卡托普利、貝那普利等:降壓效果良好,持久。尤其對(duì)合并心衰、心梗、糖尿病尿蛋白的患者,不但可降壓而且可降低并發(fā)癥和死亡率。其缺點(diǎn)是:起效時(shí)間較長(zhǎng)(卡托普利除外)約1個(gè)月達(dá)到最大療效;干咳出現(xiàn)幾率較高。
5、降壓茶類
如紫一新芽羅布麻茶,大花羅布麻茶:優(yōu)勢(shì)是:副作用小,對(duì)人體沒(méi)有什么傷害,可以有效的減輕和預(yù)防高血壓,缺點(diǎn):降壓效果時(shí)間長(zhǎng)
6、沙坦類藥物(即AEB類)
如替米沙坦、纈沙坦:優(yōu)勢(shì)是副作用小,降壓時(shí)間持久,對(duì)心衰、糖尿病、房顫的高血壓病人尤為適用。缺點(diǎn)是起效緩慢,2月方達(dá)最大療效,但是只要堅(jiān)持,其降壓效果特別穩(wěn)定。
7、復(fù)方制劑
如氨氯地平/纈沙坦片、纈沙坦/氫氯噻嗪片:優(yōu)點(diǎn)是對(duì)中重度高血壓病人,頑固性高血壓療效良好;一日一次,服用方便;吃藥數(shù)量少,心理壓力小。缺陷是固定劑量,劑量調(diào)整困難。