南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師姜醒華和徐勁松表示,有許多冠心病患者在飽餐一頓之后突發(fā)心絞痛,甚至發(fā)生心肌梗塞,為什么飯吃在胃里卻引起冠心病發(fā)作的呢?
這是因?yàn)檫^多的食物,特別是高蛋白、高脂肪食物難以消化,使腹部膨脹不適,膈肌位置升高,從而限制了心臟的正常收縮和舒張,加重心臟負(fù)擔(dān)。而在消化食物時(shí),全身血液較多地集中在胃腸道,使冠狀動(dòng)脈供血更顯得不足,容易誘發(fā)心絞痛、心律失常,甚至急性心肌梗塞而危及生命。
“南方清補(bǔ),北方溫補(bǔ),高原潤補(bǔ)”,北方進(jìn)補(bǔ)宜大溫大熱之品,如牛、羊肉等;長江以南進(jìn)補(bǔ)應(yīng)以清補(bǔ)甘溫之味為主,比如雞、鴨、魚類;而地處高原山區(qū),雨量較少且氣候偏燥的地帶,則應(yīng)以甘潤生津之品的果蔬、木耳、冰糖為宜。
河南省人民醫(yī)院中醫(yī)科副主任醫(yī)師王雪梅提醒,進(jìn)補(bǔ)大原則下還要注意我們生活的小環(huán)境。比如現(xiàn)在北方普遍都通了暖氣,很多人長期待在有暖氣的室內(nèi),所面對的環(huán)境不一定就是寒,也有可能是熱;而南方一些家庭,冬季也會(huì)開空調(diào)取暖,所以環(huán)境里還夾雜了些燥,這樣進(jìn)補(bǔ)的同時(shí)還得潤燥。
3. 飲食吃些綠葉菜
天冷了,大家都喜歡吃點(diǎn)熱騰騰的肉菜,蔬菜水果的攝入相對減少了,再加上運(yùn)動(dòng)得少,腸胃蠕動(dòng)慢,不少人會(huì)出現(xiàn)便秘、上火的情況。因此,秋冬進(jìn)補(bǔ)的同時(shí)不要忘記增加膳食纖維的攝入,蔬菜水果不能少。
中醫(yī)認(rèn)為立冬后進(jìn)補(bǔ),飲食應(yīng)“少咸、多苦”。王雪梅醫(yī)生推薦,苦瓜、芹菜、萵筍、生菜等蔬菜,除了按照中醫(yī)的理論,可以養(yǎng)心外,這些苦味食物中含有氨基酸、維生素、生物堿、微量元素等,具有抗菌消炎,提神醒腦,消除疲勞等多種功效。
【喝】
1. 晨起喝好2杯水
著名健康教育專家戴光強(qiáng)談到,晨起喝水也可以說是“救命水”。心血管事件的發(fā)生在清晨至上午10點(diǎn)前發(fā)生率最高。一是,頭天晚上飯后人們不怎么喝水了,而人體是要排水的,有人專門研究,人體在一夜睡眠中平均要排出體內(nèi)450毫升水;二是,從半夜起到上午10點(diǎn)前,血液黏稠度是一天中最高的。
醒來后,第一杯水最好是白開水(220-250毫升),第二杯水可以是水,也可以是牛奶、豆?jié){、西紅柿汁,即使多喝兩碗稀飯,里面也有水,都可保證水的攝入。
2. 睡前少喝上兩口水
江蘇連云港市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師肖輝提醒,老人晚上喝200毫升水,則可以使早晨血黏度下降。降低血黏度,維持血流通暢,防止血栓形成。當(dāng)然,腦血栓發(fā)生的原因是多方面的,血黏度增高只是眾多因素之一,但至少可以肯定,養(yǎng)成睡前飲水的習(xí)慣對預(yù)防腦血栓的發(fā)生會(huì)起到一定的作用。
3. 喝湯進(jìn)補(bǔ)也要吃料
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院營養(yǎng)科關(guān)陽談到,很多人認(rèn)為煲湯最最有營養(yǎng)的東西都在湯里,煲湯的材料營養(yǎng)成分都已溶入湯內(nèi),材料都已成食物渣,可棄之。其實(shí)這是錯(cuò)誤的。
最正確的喝湯方法,大半碗湯,加上材料少量一起吃。餐前半個(gè)小時(shí)左右吃就最好了。
【睡】
1. 晨起一定要慢一點(diǎn)
江蘇省中醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師黃瑩提醒,早晨是陽氣生發(fā)的時(shí)候,老人在早上剛醒時(shí),如果臟腑有什么不舒服或者是關(guān)節(jié)疼痛的地方,這時(shí)就會(huì)顯現(xiàn)出來。
清醒后,各系統(tǒng)功能的恢復(fù)需要一個(gè)過程。所以,老人醒來后不要馬上就起床,先在床上躺一會(huì)兒,再慢慢坐起來。
2. 睡前泡腳別超20分鐘
江蘇省中醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科醫(yī)師黃瑩提醒,泡腳是秋冬時(shí)節(jié)很多老人朋友都會(huì)做的養(yǎng)生事情。老年人泡腳時(shí)間不可太久,因?yàn)槔先伺莸锰,容易引發(fā)出汗、心慌等癥狀。所以,老人每日臨睡前泡腳20分鐘為佳。
3. 別開著電熱毯睡覺
北京世紀(jì)壇醫(yī)院心臟外科醫(yī)師陳興華2021年提醒,有不少人由于家中的溫度低,或者自身畏寒,尤其是老年人,晚上睡覺喜歡用電熱毯加熱并睡覺,或者在身體邊上用熱水袋取暖,時(shí)間長了容易引起局部燙傷,特別是患有糖尿病的患者,由于末梢神經(jīng)病變的原因,感知不明感,更容易燙傷而不自知。
【拉撒】
1. 晨起小便別太著急
上海市第四人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科副主任醫(yī)師朱鑫璞指出,有的老人不愿半夜起床排尿,早晨醒來時(shí)尿意緊迫,迫不及待去衛(wèi)生間。如排尿過快,膀胱排空易引起頭暈,甚至出現(xiàn)排尿性暈厥,出現(xiàn)跌倒意外。
2. 晨起大便別太用力
心血管本身如果有問題,如廁時(shí)就要注意,別太用力。解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心原急診科主任王立祥談到,不少中老年人大便不順暢,用力排便時(shí),腹內(nèi)壓增大,血壓迅速上升,甚至可較平時(shí)翻一番,這都會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)心肌梗死。冠心病患者及中老年人在如廁時(shí)切忌用力過猛,大便不順暢時(shí),可通過藥物等方式輔助排便。
【外出】
1. 太陽出來后再去鍛煉
中老年相對睡眠時(shí)間少,有的習(xí)慣5、6點(diǎn)去運(yùn)動(dòng)。不過,春冬季節(jié)清晨氣溫低,血管更易收縮,可能誘發(fā)或加重心腦血管疾病。而且晨間霧多,太早的話能見度低,存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師劉力松提醒,早晨六點(diǎn)到十二點(diǎn)是心腦血管事件高發(fā)階段,建議患有心血管疾病的老年患者下午三點(diǎn)以后再出去進(jìn)行大范圍的運(yùn)動(dòng)較好。且每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間約為30~60分鐘,每周3~5次即可。年齡大些或體質(zhì)較差的人可適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)時(shí)間和次數(shù)。
2. 頭部一定要做好保暖
山東省立東院心外科李德才提醒,人體熱量大部分從頭部散發(fā),所以出門一定要戴上帽子;頸部受寒可能引發(fā)血管收縮和頸部肌肉痙攣,所以一定要戴圍巾或穿件高領(lǐng)衫。
有心腦血管疾病的老年人,穿衣服時(shí)領(lǐng)口、襪口、鞋子不要太緊。年齡較大的人選購保暖衣物,應(yīng)以較輕的羽絨、棉服為主,不要過厚重。
3. 老人出門活動(dòng)熱熱身
每到冬季因骨折來就診的老年人都會(huì)增加,北京積水潭醫(yī)院中醫(yī)正骨科主任醫(yī)師李建民介紹,這主要是因?yàn)槎旒∪獗容^僵,活動(dòng)時(shí)不像夏天那么靈活,再加上老年人骨骼的礦物質(zhì)代謝慢,骨質(zhì)比年輕人要疏松,所以在凍僵的地面上摔倒后比其他季節(jié)更容易骨折。
建議老年人在寒冷天氣出去活動(dòng)時(shí),先在家里把準(zhǔn)備工作做充分,做做熱身活動(dòng),等肌肉熱起來,不再僵硬了再出門。
4. 冬季也要曬曬太陽
民間有“冬陽貴如金”之說,冬天曬太陽,使人周身舒適、心曠神怡,是很好的保健良方。
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師彭康提醒,很多老人退休在家,常常有睡眠上的困擾;蛩恢,或容易醒。追溯原因,原來這些老人白天的活動(dòng)都很少,很少曬太陽,擾亂了正常的節(jié)律,從而影響了睡眠。
所以建議老年人遵循日照節(jié)律,白天多曬曬太陽,提高機(jī)體的興奮度。在睡前1~2小時(shí)進(jìn)行放松,使自己的體力與精神舒緩下來。