據(jù)報道，11月14日，視頻博主“快樂小趙”去世，年僅29歲。
視頻博主“快樂小趙”以其幽默風趣的視頻風格和熱心腸在網(wǎng)絡上備受喜愛。在2020年和2021年，“快樂小趙”曾發(fā)布多條公交車太吵的視頻，獲得百萬點贊。他在公交車維護紀律后，被網(wǎng)友戲稱為“公交紀律委員”。對于“快樂小趙”的去世，網(wǎng)友感到很突然，“第一次知道他就是在商場里喊抓小偷……”“他其實真的是挺好一個人，一路走好……”
據(jù)報道，從博主“快樂小趙”的同事和朋友處獲悉，其死因應該是酮中毒，還要等專業(yè)機構(gòu)確認。2023年7月底8月初，小趙曾因糖尿病酮癥酸中毒住院治療，并稱：“昏迷了幾天，命保住了。”
酮中毒：糖尿病中兇險的急性并發(fā)癥
酮中毒，即酮癥酸中毒，與糖尿病、過度飲酒、過度節(jié)食等都有關(guān)系。酮中毒是糖尿病常見的、急性的嚴重并發(fā)癥之一，如果沒能及時發(fā)現(xiàn)和處理，會累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，最終導致昏迷甚至死亡。
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院內(nèi)分泌科醫(yī)師劉雋介紹，酮體是肝臟中脂肪分解成脂肪酸的中間代謝產(chǎn)物，正常人的能量以分解葡萄糖為主，脂肪分解相對比較少，當葡萄糖攝入減少(饑餓、禁食)或葡萄糖利用障礙(糖尿病)，這些情況下脂肪分解更多更快，所以產(chǎn)生的酮體就會增多。酮體在血液中積蓄過多時，可使血液變酸而引起酸中毒，就發(fā)生了酮癥酸中毒。
此外，沒有糖尿病，也會酮癥酸中毒。比如，據(jù)武漢晚報，25歲男子為了減肥不吃任何主食、水果，嘗試“生酮飲食”只吃肉，然后2周后，惡心頭暈眼發(fā)黑，到醫(yī)院一檢查已經(jīng)出現(xiàn)酮中毒。但其實，生酮飲食除了吃肉還要搭配一定量的蔬菜、奶制品等，最好在專業(yè)營養(yǎng)師的指導下進行。
5種情況都可能誘發(fā)酮中毒
云南省個舊市人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科醫(yī)師趙雪潤分享酮癥酸中毒的常見誘因：
1. 感染是最常見的誘因常見感染包括肺炎、胃腸道急性感染、急性胰腺炎、腎盂腎炎、尿路感染、化膿性皮膚感染等。嚴重者還可以發(fā)生敗血癥、膿毒血癥等。
2.胰島素治療中斷或不適當減量
胰島素缺乏時，會導致嚴重的高血糖，從而出現(xiàn)酮癥酸中毒。因此，1型糖尿病及2型糖尿病病程長的患者，需要每天堅持胰島素治療。無論什么原因，都不應該中斷胰島素的使用，否則容易出現(xiàn)酮癥酸中毒。
3.飲食不當
如飲酒過度、過量進食含脂肪多的食物、暴飲暴食、無節(jié)制進食等均有可能引起酮癥酸中毒。
4.胃腸道疾病
如急性胃腸炎引起惡心、嘔吐、腹瀉，導致重度失水和進食熱量不足；腸梗阻、腸道嚴重感染時會使糖尿病病情加重，從而進一步導致酮癥酸中毒。
5.各種應激狀態(tài)
如心肌梗死、手術(shù)、創(chuàng)傷、精神緊張等引起激素分泌增多，引起血糖升高，可導致酮癥酸中毒。
出現(xiàn)這幾種表現(xiàn)，當心酮中毒！
趙雪潤醫(yī)生介紹：
在酮癥酸中毒起病前數(shù)天可有：多尿、煩渴多飲和乏力癥狀的加重，出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛，常伴頭痛、煩躁、嗜睡等癥狀，呼吸深快，呼氣中有爛蘋果氣味；
病情進一步發(fā)展，會出現(xiàn)：嚴重失水現(xiàn)象，尿量減少、皮膚黏膜干燥、眼球下陷，脈快而弱，血壓下降，四肢冰涼；各種反射遲鈍，最終昏迷。
40歲后每年要測1次血糖
北京朝陽中西醫(yī)結(jié)合急診搶救醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師劉福平表示，很多人都不知道自己患有糖尿病，也意識不到自己會有糖尿病的風險。“這主要是因為糖尿病在早期階段癥狀隱匿，多數(shù)糖尿病患者都是去體檢才發(fā)現(xiàn)。而體檢大部分情況又只進行空腹血糖檢查，就又會漏診一些糖尿病高風險人群。”
建議健康人群從40歲開始每年應檢測1次空腹血糖，糖尿病前期人群建議每半年檢測1次空腹血糖或餐后2小時血糖，這樣才能及時發(fā)現(xiàn)糖尿病的征兆，及早采取措施。
來源：健康時報
