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導言
上回正說到「洗牙去得一身騷，漱口預防少不了，牙膏就比粉底好，牙貼去漬功力高」（是的！為了這生搬硬湊的打油詩，六層樓的劉海都要甩飛了），這戰(zhàn)勝大黃牙的十八般武器，已經(jīng)亮出了四樣來打頭陣，各位觀眾朋友，對付大黃牙的真正主力馬上就要出場了！
但是，不著急，不說幾句廢話怎么行？
其實，「牙齒美白」這個話題是應我的強烈要求才加推的，因為我也想吃出幸福感。如果能有一口潔白的牙齒和一個屁股形狀的下巴，那真是想不紅都難。不過，你們恐怕不知道，牙齒的潔白度跟人的自信程度也有一定關系。
當然了，像我這樣自信比天高、劉海比海闊的奇男子也是比較少見的，年少的時候，我曾經(jīng)在牙縫里塞著韭菜葉子的狀態(tài)下參加了一場辯論賽，對方最后慘敗，因為他們總是笑場……而我從此戒了韭菜。
當時，六夫人是對方辯友之一。
幾乎所有我的黑歷史都有她的見證，后來我一琢磨，如果不把她娶回家的話，那她可能會是我網(wǎng)紅之路上最大的絆腳石……
好了（輕拍驚堂木），說書唱戲勸人方，主持辯論搞演講，張口閉口都是牙，唯有潔白是滄桑！
掌聲有請，六顆牙！
什么方式才能使牙齒真正變白？
皮膚美白常用激光美白術，原理是選擇波長適度的激光，作用于目標組織中已經(jīng)存在的黑色素細胞，從而減少黑色素，達到美白皮膚的效果。
在我們口腔界，也有一種類似的方式，叫做冷光美白。原理是在牙齒表面放置較高濃度的過氧化物凝膠（大多為過氧化氫），使其在低溫光的激發(fā)下進入牙齒內部，作用于長鏈色素大分子，通過氧化還原反應使之破碎，成為無色的短鏈小分子，從而去除色素。
過氧化氫只與牙齒中的色素分子發(fā)生反應，不會影響牙齒的結構。有些時候，假如整個美白過程時間較長，牙齒會有輕微的脫水和脫礦。別擔心，只要保證在之后兩三天內好好刷牙，避免著色飲食，很快就會恢復。
另外，做完冷光美白當天，由于有微量過氧化氫進入牙齒內部，牙神經(jīng)較為敏感，遇到冷、熱、酸、甜的刺激就會有些許不適，仿佛過敏了一樣。其實，人體中豐富的過氧化物酶短時間內就會把過氧化氫分解為水和氧氣，這些不適是一過性的，頂多持續(xù)24小時。
一般來說，牙齒越敏感，說明進入牙齒內部的過氧化氫越多，美白的效果就越好。當然，在冷光美白前，醫(yī)生會盡可能采取脫敏措施，最大程度地緩解不適。
此外，還有很多人在家自行使用冷光美白產(chǎn)品，將藥物涂抹在牙托上，夜間睡覺時戴用。這些產(chǎn)品需要配合醫(yī)生指導，要是使用方法不正確，會導致牙齒和牙齦損傷。
冷光美白的效果到底有多神奇？
冷光美白所能做到的極限大約就是令牙齒變得像眼睛的鞏膜一樣白，對于亞洲黃種人來說，這個色號已經(jīng)足夠了。如果天生牙齒比較黃，那么美白后效果就會很好，能夠讓牙齒恢復原本非常自然的白色。
不過，就像皮膚美白之后倘若不做好防曬還是會變黑一樣，冷光美白后牙齒的顏色大約可以穩(wěn)定保持兩年左右。如果依然有長期喝茶、喝咖啡等習慣，又不采取其他預防措施，那么很快牙齒又會被染色，美白效果僅能持續(xù)半年左右。
漂白劑能深入堅硬的牙齒內部發(fā)揮作用，可想而知，它的威力有多大。因此，使用效果強勁的漂白劑時，一定得好好保護口腔軟組織，否則非常容易灼傷牙齦和黏膜。
這里敲黑板提醒各位注意——只有醫(yī)生操作的冷光美白才能夠正確、有效且安全地發(fā)揮作用，請不要輕易相信朋友圈里銷售的各種「自助式」冷光美白儀器。宣傳圖片上，一水兒的網(wǎng)紅臉，嘴巴里含著發(fā)亮的儀器，似乎這樣就能美白牙齒了。這類「美白儀」最害人的地方就是燒灼牙齦，引發(fā)牙齦退縮。要知道，牙齦一旦退縮是很難恢復的。
另外，由于過氧化氫非常容易分解，美白牙齒所使用的漂白劑需要低溫保存，使用時再打開；使用時，漂白劑必須均勻地涂布在牙齒表面且保證一定厚度，這樣才能使牙齒的顏色均勻地增白提亮。
很多微商賣的「美白儀」完全靠自己操作，很難把握好漂白劑的濃度和劑量。在使用過程中，自身的口水會稀釋漂白劑，也有將其咽到肚子里的風險。
其實，去正規(guī)醫(yī)院做牙齒美白價格不算貴，大概一千出頭。各位不要總懷著DIY的心，別以為醫(yī)療試劑誰都能用對。沒有那金剛鉆，攬啥瓷器活兒？
瓷貼面、烤瓷冠和全瓷冠真的好嗎？
若希望自己的牙齒像明星一樣呈現(xiàn)「好萊塢白」，那就只能考慮更高一級的方式——貼面或者牙冠。
貼面，就是把牙齒最外面磨去薄薄一層，大約0.5mm~1mm，然后通過加工廠技師雕刻、高溫燒結、塑形、染色等一系列程序得到一副薄如蟬翼的「外殼」，再由醫(yī)生像貼瓷磚一樣粘接到牙齒表面，令其立刻光潔如新，改善牙齒的顏色和外形，這就是瓷貼面。
瓷的通透性、色澤都與牙齒非常接近，能夠最大程度地模擬牙齒的珍珠質感，其強度也與牙齒自身的強度基本一致，粘接用的膠水非常牢固，所以非常受歡迎。
但是，假如不幸有一口嚴重的四環(huán)素牙，瓷貼面就有些力不從心了。半透明的瓷貼面無法完全遮蓋住牙齒的著色，效果差強人意，只能通過去除更多的牙齒著色部分和增加瓷的厚度來達到美白的目的，這就是烤瓷冠或者全瓷冠。
烤瓷與全瓷特指制作牙冠的兩種材料，烤瓷含有金屬，全瓷不含金屬。做牙冠時，需要把牙齒磨小一圈，只留下一個「芯」，對牙齒的損傷比較大，也會留下很多隱患，導致日后牙齒出現(xiàn)問題。因此，需要非常慎重，只有在某些特別必要的情況下才建議采用這種方式。
孕期和哺乳期怎么美白牙齒？
無論在孕期還是哺乳期，一口健康的好牙至關重要。但是，美美噠小公舉們，冷光美白的操作指南上明確指出「對于孕婦和哺乳期婦女的影響不確定，不建議使用」。前面也提過了，冷光美白術后會使牙齒感到敏感，某種程度上可能增加心理負擔。至于制作貼面或牙冠，需要的臨床時間較長，還得配合治療多次前往醫(yī)院復診，也較為不便。
洗牙可以保證牙齦健康，免受牙齦出血之苦；正確使用牙膏和漱口水能減少牙齒表面食物殘渣和細菌的殘留，降低蛀牙和牙齦炎的發(fā)生率；如果特別想要牙齒變白，可以試試美白牙貼，使用方法就像面膜一樣，之后一定要好好刷牙，不要吞咽。
橘子皮粉、小蘇打粉刷牙管用嗎？
很多「美膚小秘訣」說自制酸奶面膜、面粉+蛋清+植物汁敷臉可以美白皮膚，其實這些成分的功效并不明確，卻很可能破壞皮膚的角質層，后患無窮。也有一些牙齒美白的「土法」廣泛流傳，比如把橘子皮曬干后磨成粉刷牙或者用小蘇打刷牙，以及含醋漱口等。這些方法并沒有得到口腔業(yè)界的廣泛認同，也缺乏足夠的醫(yī)學證據(jù)支持。
同時，六顆牙希望姑娘們慎重購買和使用各種號稱有美白牙齒功效的商品，就像濫用化妝品會讓皮膚變成敏感肌一樣，濫用「三無」產(chǎn)品也容易使牙齒變成「敏感牙」哦！
最后，再提供一些預防牙齒變黃的小秘訣：使用吸管飲用著色飲料；喝咖啡時加入牛奶（因為牛奶中的酪蛋白可以與咖啡中的鞣酸結合，減少色素沉著）；堅持使用美白牙膏、美白漱口水，定期使用美白牙貼等。
完
又有人說我跨界了……你們要知道，我不跨界，我就是界。
艾瑪，我膨脹了。
其實，跨界這事兒也不用那么大驚小怪，畢竟都是成年人，我們需要的可能并不是某個單一領域的知識。舉個例子來講，孕婦拔牙這事兒到底歸誰管呢？
口腔科說：你先去產(chǎn)科咨詢一下。
產(chǎn)科說：別別別，這事兒啊，還得是問口腔科。
這樣推來讓去，一個多月就過去了。最后，孕婦自己在家用門框子把牙拔了，搞得出血又感染，你說這算誰的錯？其實，大家都非常小心謹慎，但有時候就需要跨界的知識來幫忙。所以，面對跨界的事兒，你們也不用太擔心了，我們六團隊都在，爭取讓各位更加安心。
不是嗎？
早安，我愛這個世界。
參考文獻
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來源：第十一診室
