“千金難買老來瘦”，這是很多老人掛在嘴邊的話。不過，這個認(rèn)知誤區(qū)要改一改了。
近日，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院新冠病房主任李艷兵在接受采訪時稱，要有一定的脂肪儲存量傍身，以在關(guān)鍵時刻對抗感染或疾病打擊。
中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康所研究員付萍表示：“確實如此，尤其對老年人來說，生病后是拼體力、拼儲備的時候，這個觀點我們呼吁了很多年，老年人要富養(yǎng)，能吃一定要多吃，這樣身體才有的消耗。”
微胖身材更能扛病
一般來說，脂肪可分為皮下脂肪和內(nèi)臟脂肪，上述專家在采訪時提到的“儲存脂肪”主要是指皮下脂肪。
當(dāng)遭遇感染或疾病時，身體首先會消耗皮下脂肪，然后再消耗蛋白質(zhì)等物質(zhì)，因此如果是非常消瘦的人，很可能經(jīng)不起疾病沖擊。
脂肪是人體必要的構(gòu)成物質(zhì)，我們每天需要的熱量約有30%是由脂肪提供的。當(dāng)人體消耗超過攝入時，脂肪便會調(diào)集儲存供人體使用。
脂肪還是關(guān)節(jié)組織的隔離層，同時可以保護(hù)和固定心、肺、胃等器官。當(dāng)受外力沖擊時，脂肪能充當(dāng)“緩沖層”，保護(hù)人體盡可能不受傷。
老人增重有個“黃金時期”
中國疾病預(yù)防控制中心一項研究指出，80歲以上的老年人超重或輕度肥胖，可能最有利于健康長壽；對于80歲以上的老年人來說，最佳“身體質(zhì)量指數(shù)”(BMI）或應(yīng)向上調(diào)整。
根據(jù)我國成年人體重分類標(biāo)準(zhǔn)，BMI的劃定標(biāo)準(zhǔn)如下。
●BMI低于18.5為體重過低
●正常范圍是18.5~24之間
●大于等于24且小于28為超重
●大于等于28為肥胖
一項分析1998年~2018年我國2.7萬余名80歲及以上高齡老人的隨訪數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，與BMI正常的高齡老人相比，低體重老人死亡和失能風(fēng)險增加30%左右，超重和輕度肥胖者相應(yīng)風(fēng)險卻降低約20%。
80歲及以上老人全因死亡風(fēng)險、心血管疾病/非心血管疾病死亡風(fēng)險均隨BMI指數(shù)升高而降低，最佳BMI在超重至中度肥胖的范圍之內(nèi)。
“這說明，老年人要讓自己有點肉，BMI控制在20~26.9是合理區(qū)間。”付萍表示，增重這項“工作”有時間限制，70歲左右就得讓體重達(dá)標(biāo)，否則年齡再大點就胖不起來了。
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蛋白質(zhì)，對抗疾病的關(guān)鍵營養(yǎng)
“對于已經(jīng)感染新冠病毒的老年人來說，想要在短期內(nèi)增重不太現(xiàn)實，但一定要想辦法緊急加強(qiáng)營養(yǎng)素的攝入。”付萍表示，這是短期內(nèi)提高抗病能力最有效的方法。
其中，最為關(guān)鍵的是補(bǔ)充可以促進(jìn)機(jī)體免疫功能的營養(yǎng)素。
“老年人要注重攝入足夠的蛋白質(zhì)。”付萍表示，蛋白質(zhì)是人體抵抗各種疾病的核心營養(yǎng)素，飲食中如果蛋白質(zhì)吃不夠，就會導(dǎo)致免疫力低下。
與此同時，蛋白質(zhì)長期攝入不達(dá)標(biāo)，還會導(dǎo)致肌肉丟失，嚴(yán)重者甚至引發(fā)肌少癥。
肌肉減少帶來的危害，包括影響葡萄糖代謝，增加糖尿病患病風(fēng)險；還會導(dǎo)致腿腳沒勁、走路不穩(wěn)，增加跌倒風(fēng)險，容易骨折，甚至因此癱瘓在床。
肌肉量不足還是很多老年人體重過低的原因，使抵抗力下降，疾病易感性升高，抗病能力變差。
優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)主要藏在肉、蛋、奶、豆中
日常飲食中，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入量要占總蛋白的50%以上。
具體到一天，即一個雞蛋、一杯250毫升的牛奶(或酸奶)、3~4兩肉，再來點豆腐、豆皮等豆制品，不同來源的蛋白質(zhì)一起吃可以發(fā)揮蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用，促進(jìn)消化吸收。
不排斥海產(chǎn)品的老年人，可以多吃點海魚、海藻等。
對于感染新冠后食欲不好、吃不下飯的老年人，要優(yōu)先保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入。子女要盡到照護(hù)責(zé)任，哪怕一碗雞蛋羹、一杯奶，說服老人盡量吃進(jìn)去。
4種營養(yǎng)素維護(hù)抵抗力
除了攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，其它有助維護(hù)抵抗力的營養(yǎng)素也要跟上。
維生素A
主要來自動物性食物中，如動物肝臟、蛋黃、奶油、魚肝油等。一般來說，橙黃色和深綠色蔬菜提供的β胡蘿卜素較多，可轉(zhuǎn)換為維生素A。
維生素D
三文魚、沙丁魚、蛋黃、動物肝臟等食物含有維生素D，但總量很少。維生素D可以通過充分日曬滿足需要，比如每天戶外活動1小時（注意不能暴曬），如果能做到，維生素D是不缺的，這時不推薦額外補(bǔ)充。
如果日曬時間不足，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素D補(bǔ)充劑。
鋅
在食物中廣泛存在，但含量差別很大，貝殼類海產(chǎn)品、紅肉類、動物內(nèi)臟等動物性食物都是良好來源，如干酪、蝦、燕麥、花生醬、花生等。
硒
可以吃些富硒茶、富硒玉米等富硒產(chǎn)品。對于75歲以上老年人，可補(bǔ)充特醫(yī)食品。特醫(yī)食品常用口服營養(yǎng)補(bǔ)充的方式，一般在兩餐間使用，既達(dá)到營養(yǎng)補(bǔ)充目的，又不影響正餐。高齡老人進(jìn)食量不足目標(biāo)量80%時，可以在醫(yī)生和臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下，合理使用特醫(yī)食品。
來源：生命時報
