杭州1歲寶寶突然歪嘴流口水，醫(yī)生的診斷出乎家長(zhǎng)意料

寒潮一撥接一撥來(lái)襲，杭州進(jìn)入“速凍”模式，這兩天，杭州市中醫(yī)院針灸康復(fù)科門診來(lái)了一位特殊的小病人——年僅11個(gè)月大的寶寶。孩子的右眼閉合不了，嘴巴向左歪斜，口水不由自主從右邊嘴角流出。
“我抱著孩子去接大女兒放學(xué)，天氣有點(diǎn)冷，我還給寶寶帶了一頂小帽子，醫(yī)生，這是怎么回事？”寶媽張女士說(shuō)，回來(lái)后不久，她發(fā)現(xiàn)寶寶嘴巴歪得厲害，還發(fā)現(xiàn)奇怪的聲音，嚇得她趕緊帶上孩子就奔到醫(yī)院。
孩子咧著嘴，哭笑時(shí)明顯歪向左側(cè)，右眼閉合不全，右側(cè)鼻唇溝變淺，右側(cè)眉毛不能抬舉。杭州市中醫(yī)院針灸康復(fù)科主任醫(yī)師李麗萍一查，確定這個(gè)還不到1歲的小嬰兒患上了“周圍性面癱”。
“面癱不是老年人會(huì)得的疾病嗎，怎么會(huì)出現(xiàn)在這么小的嬰兒身上？”面對(duì)疑惑的張女士，李麗萍解釋：嬰幼兒得面癱的概率雖然不高，但如果寒冷天外出不注意防風(fēng)保暖，可能就會(huì)中招。

張女士一聽(tīng)就后悔不迭，那天臨近傍晚降溫，風(fēng)很大，她外出時(shí)雖然給寶寶帶著帽子圍巾，但孩子還是太小太嬌弱了。回家后，擔(dān)心孩子凍感冒，張女士還拼命喂熱水，沒(méi)想到孩子會(huì)面癱。
面對(duì)焦急的母親，李麗萍耐心安慰，“嬰幼兒本身的恢復(fù)能力強(qiáng)，常規(guī)用藥加上針灸治療，一般在一個(gè)月內(nèi)就可以恢復(fù)，極少會(huì)留下后遺癥，家長(zhǎng)大可不必?fù)?dān)心。”
門診中，李麗萍接診的患兒不乏孩子。與人們的直觀印象不同，面癱的發(fā)病年齡是不受限制的，小孩也是易患人群，且發(fā)起病來(lái)更為棘手。嬰幼兒常無(wú)法準(zhǔn)確向家長(zhǎng)告知自己的不舒服，這也導(dǎo)致兒童面癱發(fā)病之初容易被家長(zhǎng)忽視。小兒防寒保暖別忘口罩和耳罩。

為什么孩子容易發(fā)生面癱？
李麗萍解釋，兒童面癱多見(jiàn)于季節(jié)交替或氣候變化較大時(shí)。大多數(shù)患兒面癱可能是因?yàn)?b>自身抵抗力弱，比如受過(guò)冷風(fēng)或冷水的刺激。當(dāng)人體防疫能力最小時(shí)，面神經(jīng)和血管容易痙攣，引起面神經(jīng)缺血和水腫，突發(fā)面癱。
“但小兒面癱最常見(jiàn)的病因是病毒感染，據(jù)臨床分析發(fā)現(xiàn)，超過(guò)90%的兒童周圍性面癱由病毒感染引起。絕大部分患兒在發(fā)病前都有感冒、咽炎等經(jīng)歷或急性上呼吸道病毒感染史。另有一部分面癱患兒是因耳后乳突孔骨膜發(fā)炎，壓迫面部神經(jīng)，導(dǎo)致局部血液供應(yīng)不全引起。”


李麗萍提醒，眼下正是寒潮來(lái)襲的時(shí)候，早晚有冰凍，抵抗力差的孩子要特別注意保暖工作，尤其是顏面部的保暖。除了常見(jiàn)的戴帽和圍巾等方式，必要時(shí)可使用口罩和耳罩。
孩子突發(fā)面癱，家長(zhǎng)最焦慮，不過(guò)這是一種自限性疾病，80%的患者會(huì)在發(fā)病20天左右不治自愈，也有小部分患者留下后遺癥。
“雖然嬰幼兒面癱在短期內(nèi)對(duì)發(fā)育沒(méi)有直接影響，但當(dāng)孩子逐漸長(zhǎng)大，面癱會(huì)出現(xiàn)影響咀嚼、發(fā)音、牙齒衛(wèi)生等。個(gè)別孩子會(huì)因?yàn)檠劬﹂]合不全導(dǎo)致眼睛干燥，眼角膜炎。上學(xué)后也會(huì)因?yàn)楸砬樘厥舛�影響社�?huì)交流，影響心理發(fā)育。”李麗萍提醒，一旦出現(xiàn)面癱，還是建議盡早就醫(yī)。針對(duì)小兒面癱，除西醫(yī)治療治療外，還可以嘗試中醫(yī)針灸等，扶正祛邪，促進(jìn)面部肌肉恢復(fù)。
今年冬天寒潮侵襲頻繁，也導(dǎo)致小兒面癱的患病率不斷增長(zhǎng)，李麗萍想給寶爸寶媽提個(gè)醒：“在天氣較冷的時(shí)候，注意孩子的防寒保暖，尤其是頭面部，避免讓孩子直接吹冷風(fēng)。同時(shí)積極開(kāi)展體育鍛煉，讓孩子增強(qiáng)體質(zhì)，避免病毒感染后導(dǎo)致面癱。”