最近,我接診了一個患者,她yin道淋漓出血1年多了,從4個月前開始出現(xiàn)經(jīng)期的大量yin道出血,但自認為是快到更年期,沒太在意。
她的出血模式很獨特——在來月經(jīng)的第1天會有2個小時大出血,量大到什么程度呢?大到?jīng)]辦法使用衛(wèi)生巾,只能坐在馬桶上,看著血不停地流。奇特的是,2個小時過去,yin道出血立馬減少,而后每天只需要一片護墊就夠了,直到月經(jīng)結(jié)束。
她一直不當回事兒,以為是更年期的表現(xiàn)。直到上個月來月經(jīng),這種情況持續(xù)了差不多4個小時,她這下害怕了。就在妖塔寫這篇文章的當天,我給她做了宮腔鏡,發(fā)現(xiàn)她的宮腔里面充滿了糟脆的組織,很有可能是惡性腫瘤。
忙完了今天的所有工作,我不禁想,如果她在一發(fā)現(xiàn)淋漓出血的時候就來就診,說不定在癌前病變就能把問題徹底解決了。想到這里,妖塔覺得寫這樣一篇文章是很有必要的,所以接下來我們就來說一下哪些癥狀可能意味著女性生殖系統(tǒng)患了惡性腫瘤,希望這篇文章能為大家敲響警鐘。
yin道出血
yin道在不該出血的時候出血就是異常,因此,任何時候出現(xiàn)了非經(jīng)期出血,不要馬馬虎虎不當回事兒。異常出血有可能只是排卵期出血,有可能只是長了子宮內(nèi)膜息肉,但也有可能是子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌甚至卵巢癌。
子宮內(nèi)膜癌
如果yin道淋漓出血,尤其是絕經(jīng)后的yin道出血,一定要警惕子宮內(nèi)膜癌的可能性。對于家里已經(jīng)到了絕經(jīng)期的長輩,一定要告訴她們,絕經(jīng)后的出血是不正常的,而且有可能是惡性腫瘤。
宮頸癌
相信很多朋友都了解,宮頸癌最常見的表現(xiàn)可能就是接觸性(同房、婦科檢查)出血了,當然,有的時候?qū)m頸腫瘤也會表現(xiàn)為yin道淋漓出血,這個時候往往意味著腫瘤可能比較大、期別比較晚。
卵巢癌
你或許會有疑問——子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌導(dǎo)致yin道出血很好理解,為什么卵巢癌也會導(dǎo)致yin道出血呢?因為有的卵巢腫瘤(例如顆粒細胞瘤)會分泌雌激素,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生甚至癌變,進而致使yin道異常出血。
分泌物異常
在這里我們聊的肯定不是豆腐渣樣、黃綠色的yin道炎白帶,而是其他更嚴重的癥狀。
如果分泌物出現(xiàn)了以下情況,一定要警惕:血水樣的、米泔水樣的、膿性的、伴有惡臭的(這種惡臭和細菌性yin道炎那種腥臭不可同日而語,經(jīng)歷一次將永生難忘),甚至夾帶著爛肉樣組織物的,以上這些情況需要高度警惕惡性腫瘤的可能性。比較常見的就是宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌。
月經(jīng)改變
這里月經(jīng)的改變主要指的是月經(jīng)淋漓不盡、月經(jīng)延長、經(jīng)量增多,因為這種情況可能提示子宮內(nèi)膜存在剝脫不全、增厚甚至惡性腫瘤的可能,尤其是當月經(jīng)量大到導(dǎo)致貧血、頭暈、乏力、面色煞白的時候。
寫到這里妖塔就想到,要不然有人說女人比男人更堅強呢,單憑這一點忍耐力,妖塔不得不佩服,但姑娘們一定不要因為能忍而錯過了最佳的治療時機!
疼痛
腫瘤的生長導(dǎo)致盆腔臟器充血,腫瘤的侵犯導(dǎo)致盆腔神經(jīng)受到壓迫,腫瘤的壞死、感染等都有可能引起腹痛、盆腔疼痛、腰骶部以及背部的疼痛。
無論是子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤,還是宮頸癌、卵巢癌,都有可能造成上述疼痛的發(fā)生。還是那句話,如果持續(xù)疼痛,一定不要忍著默不作聲,并非所有情況下的沉默都是金。
腹脹
最常見的導(dǎo)致腹脹的女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤就是卵巢癌,一方面,卵巢癌最容易產(chǎn)生腹水;另一方面,我們的腸道長時間泡在這種腹水里,其蠕動功能會受到影響。
而且由于卵巢的位置在盆腔的深處,卵巢癌發(fā)生的時候,人體通常沒有任何癥狀,有很多卵巢癌的首發(fā)癥狀都是腹脹、納差(吃不下去飯),而這個時候大多都已經(jīng)處于腫瘤的晚期了。
前不久就有一個患者,腹脹了快半年,之前一直認為自己是脾胃失調(diào),但怎么調(diào)理也不見好,最后做了婦科B超,才發(fā)現(xiàn)了罪魁禍首,但為時已晚。
尿頻
有的時候尿頻不是「真」尿頻,雖然尿頻更多見于泌尿系統(tǒng)疾病,但是,當我們的膀胱受到外力壓迫作用的時候,也會發(fā)生尿頻,例如腫瘤增大的壓迫。
當然啦,在這里要強調(diào)一下,如果出現(xiàn)尿頻的情況,還是應(yīng)該先去泌尿外科就診,看看是不是尿路感染等一些常見的疾病。
排便異常
這里主要指的是排便習慣的突然改變,有可能意味著我們的腸道蠕動受到了影響,或者是腸道受到了壓迫。當婦科腫瘤侵襲腸道的時候,還有可能發(fā)生便血。
外陰皮膚異常
這里主要指的是外陰癌的一些表現(xiàn),如果外陰皮膚出現(xiàn)了任何方法都無法緩解的瘙癢、局部腫物、潰瘍、色素沉著范圍增大甚至出血,那么很有可能是外陰癌。
你需要知道的是,HPV高危型病毒不僅會導(dǎo)致宮頸癌,還有可能導(dǎo)致外陰癌,外陰癌中40%~60%都和HPV感染有關(guān),而其中超過50%的情況是由HPV-16感染導(dǎo)致的,這下你們知道接種HPV疫苗不僅僅是為了預(yù)防宮頸癌了吧!
腿腫
首先需要強調(diào)的是,腿腫這種情況在惡性腫瘤的患者里面也并不常見,一般當腫瘤壓迫盆腔血管,造成下肢血液回流障礙,加上惡性腫瘤的高凝狀態(tài)時,就有可能導(dǎo)致下肢靜脈血栓、下肢水腫的情況出現(xiàn)。
乏力
惡性腫瘤是一種消耗性疾病,它可能會導(dǎo)致你不明原因的消瘦、乏力。如果你平時的工作、生活并沒有那么累,但你總是感覺乏力,怎么休息都不能得到緩解,而且體重迅速下降,就需要警惕惡性腫瘤的可能性。
好啦,上面說了這么多,不知道是不是嚇到你們了。其實一開始妖塔不太想寫這篇科普,因為女性生殖系統(tǒng)有惡性腫瘤的癥狀很多,有些甚至非常常見,妖塔不想用一些常見的癥狀去嚇唬大家。
要知道,惡性腫瘤的發(fā)病率雖然在增長,但仍然還是很低的,據(jù)統(tǒng)計,我國子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率大約是63.4/100000。
但即使不寫這篇文章,仍然會有很多朋友在出現(xiàn)以上癥狀的時候,去網(wǎng)上亂搜一通,看看這個「磚家」、那個網(wǎng)友的帖子,最后把自己嚇個半死。與其讓你們被嚇,不如我來告訴大家應(yīng)該如何應(yīng)對這些異常的情況。
當你出現(xiàn)了上述這些情況,首先請關(guān)閉各大瀏覽器以及搜索引擎,因為你不是醫(yī)生,雖然大家基本癥狀一致,但結(jié)果可能截然不同,你需要做的是尋求專業(yè)的幫助。分泌物的檢查、婦科B超、宮頸TCT和HPV、CT、核磁甚至PET-CT、組織活檢、宮腔鏡、腹腔鏡等,大量的辦法可以幫助醫(yī)生為我們確診。
我一直認為,如果是疾病,就積極治療,如果不是,就皆大歡喜,這才是我們應(yīng)有的面對疾病的態(tài)度。還有一點很重要,既然很多疾病我們沒有辦法預(yù)防,那么每年體檢的作用就凸顯出來了,千萬不要忽視啊。
好啦,以上就是今天的全部內(nèi)容,希望對大家有幫助!
來源:第十一診室