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炎炎夏日找個(gè)小沙灘一躺,傍晚吹著海風(fēng)大口喝啤酒、大口吃海鮮。這聽(tīng)起來(lái)確實(shí)不錯(cuò),但痛風(fēng)發(fā)作起來(lái)就能讓你一秒畫風(fēng)突變。 最近,痛風(fēng)患者突然多了起來(lái),其中不乏有年輕人的身影。18歲痛風(fēng)4年,手腳出現(xiàn)痛風(fēng)石 沒(méi)錯(cuò),今年18歲的他已經(jīng)足足痛風(fēng)4年了,堂堂七尺男兒每次都被它折磨得淚流滿面,因?yàn)橥达L(fēng)發(fā)作起來(lái)真的會(huì)讓人痛“瘋”。 “最痛的那次,我真想拿刀把自己的腳砍了!” 5月11日,小陳半夜熟睡中被痛醒,他沒(méi)穿襪子,也不敢蓋被子;如果這時(shí)候在他的腳上放一片樹葉,痛感會(huì)立刻飆升N倍以上。弄得小陳整晚輾轉(zhuǎn)反側(cè)不得安寧,身心疲憊。 才剛剛二十出頭的郭麒麟就曾在綜藝節(jié)目中痛風(fēng)發(fā)作 終于熬到了天亮,小陳在媽媽陪同下來(lái)到了深圳市第三人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診。 檢查發(fā)現(xiàn),小陳的尿酸值遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出正常水平,他的手腳關(guān)節(jié)增粗,肉眼可見(jiàn)有“痛風(fēng)石”的突起。 為什么年紀(jì)輕輕得了痛風(fēng)? 經(jīng)過(guò)風(fēng)濕免疫科梅軼芳主任的追問(wèn)病史,了解到:小陳的爸爸也患有痛風(fēng),對(duì)于小陳來(lái)說(shuō),家族遺傳已經(jīng)是高危因素了,加上小陳肥胖、不愛(ài)運(yùn)動(dòng),愛(ài)喝高糖飲料…… 這些不健康的生活方式,則是一劑猛烈“催化藥”,導(dǎo)致高尿酸血癥,血液中的尿酸控制不好,讓“痛風(fēng)”有機(jī)可乘。 當(dāng)今高尿酸血癥患者人數(shù)已達(dá)1.7億。主任介紹,現(xiàn)在每天門診來(lái)看診的,有四到五分之一的為痛風(fēng)患者,其中也有不少30歲以下的年輕人。痛風(fēng)患者有明顯年輕化的趨向。 如何不被痛風(fēng)纏上?除了遺傳因素外,與生活因素也分不開(kāi),其中一半都與吃有關(guān)。這些習(xí)慣容易致痛風(fēng)! 六類人要特別小心 1、肉類吃太多的人 2、甜飲料喝太多的人 每周喝5-6 次含有果葡糖漿飲料的人,患痛風(fēng)幾率比正常人高出29%,而每天喝2次以上含有果葡糖漿飲料的人,痛風(fēng)幾率竟高達(dá)85%! 3、喜歡吸煙和喝酒的人 酒中并不含嘌呤,也不產(chǎn)生尿酸,其代謝產(chǎn)物是乳酸。但恰恰是這個(gè)乳酸,會(huì)和尿酸在腎臟競(jìng)爭(zhēng)性抑制其排出。 所有的酒類都會(huì)誘發(fā)痛風(fēng),啤酒最快,啤酒中含二氧化碳,吸收迅速,且二氧化碳會(huì)轉(zhuǎn)化成碳酸,降低pH值,引起尿酸排出受阻。 4、肥胖的人 香港大學(xué)深圳醫(yī)院風(fēng)濕免疫科余金泉表示,超重或肥胖是引發(fā)痛風(fēng)的因素之一,減重可以幫助降低痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。 5、運(yùn)動(dòng)太少的人 6、熬夜太多,壓力太大的人 專業(yè)人士表示,現(xiàn)在加班熬夜對(duì)于許多年輕人來(lái)說(shuō)不可避免,過(guò)度勞累可使人體自主神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂,易致體表及內(nèi)臟血管收縮,包括腎血管的收縮,從而引起尿酸排泄減少。如果長(zhǎng)時(shí)間緊張工作,過(guò)度疲勞,就有可能誘發(fā)痛風(fēng)。 高尿酸/痛風(fēng)患者不能吃什么? 1、不吃動(dòng)物內(nèi)臟,少吃紅肉 各種動(dòng)物內(nèi)臟,包括肝臟、腎臟、大腦、腸子等,都不要吃;②濃肉汁、濃肉湯/魚湯/海鮮湯等,也不要吃;各種紅肉(牛肉、羊肉、豬肉等),在痛風(fēng)急性發(fā)作期,不要吃。 當(dāng)痛風(fēng)患者處于緩解期或高尿酸血癥狀態(tài)時(shí),紅肉攝取量控制在一天50克以內(nèi),但可以適量吃一些去皮的白肉。 2、少吃海鮮類食物 長(zhǎng)期吃大量高嘌呤海鮮,也是痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)因素之一。 盡量不要吃,急性期絕對(duì)不能吃的有(高嘌呤):貝類、牡蠣和螃蟹等帶甲殼的海產(chǎn)品;一些魚類,如鯉魚、鯽魚、黃魚等。 可以少量吃的(中嘌呤):金槍魚、鱸魚等魚類;小龍蝦、河蝦、大閘蟹(除了蟹黃)等。 3、減少脂肪攝入、減肥 脂肪本身會(huì)阻礙腎臟對(duì)尿酸的排泄,高脂飲食還會(huì)導(dǎo)致肥胖和代謝紊亂。所以吃“肉”要選脂肪含量低的;控制烹調(diào)用油,植物油20-30克/天; 花生、核桃、瓜子等堅(jiān)果含脂肪多,也要少吃。 本身比較胖的患者(單純腰腹肥胖也算),減肥本身就有利于代謝紊亂狀態(tài)的改善,建議將體重控制在正常范圍(BMI 18.5-23.9 kg/m)。 4、不吃精制碳水化合物 碳水化合物提供的能量占總能量的50-60%,宜選擇低GI食物。 鼓勵(lì)全谷物食物占全日主食量的30%以上,全天膳食纖維攝入量達(dá)到25-30g。 5、嚴(yán)格戒酒、不喝甜飲料 急性痛風(fēng)發(fā)作、藥物控制不佳或慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎的患者,應(yīng)嚴(yán)格禁酒精。 眾所周知,喝酒增加痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn),啤酒尤為顯著,紅酒風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)小些。具體排序是陳年黃酒 > 啤酒 > 普通黃酒 > 白酒 > 紅酒。 痛風(fēng)患者喝飲料前要注意看一下配料表,添加“果葡糖漿”、“白砂糖”、“蜂蜜”的最好就不要喝了。 6、不吃干豆,可適當(dāng)吃豆腐、豆?jié){ 很多人以為痛風(fēng)患者不能吃豆類食物。但其實(shí)豆類的促尿酸排泄作用>含嘌呤高導(dǎo)致的血尿酸合成增加,所以不會(huì)影響血液中嘌呤的量。 另外,豆類含豐富的蛋白質(zhì)、膳食纖維、大豆異黃酮等有益物質(zhì),可以降低心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。 因此痛風(fēng)患者可適當(dāng)吃豆腐、豆?jié){等豆制品,但不要吃干豆。 痛風(fēng)患者可以多吃什么呢? 1、多喝水 每天多喝水,維持每日尿量2000-3000毫升,以促進(jìn)尿酸排泄。 但要注意,多喝的是白開(kāi)水、淡茶水、礦泉水,不是 “老火靚湯”,也不是可樂(lè)、奶茶。 2、大幅度增加新鮮蔬菜水果 多吃蔬菜水果有利于增加尿酸的排出量。蔬菜水果多富含鉀元素,鉀可以促進(jìn)腎臟排出尿酸。足量的新鮮蔬菜,每日應(yīng)達(dá)到500克或更多。水果攝入每天250克。蛋類,雞蛋每日1個(gè)。3、牛奶 可飲用牛奶和乳制品,尤其是脫脂奶和低熱量酸奶,推薦每日300毫升。 總而言之,痛風(fēng)患者在避免高嘌呤含量食物、酒類和甜飲料的同時(shí),還得合理營(yíng)養(yǎng)和減肥降脂來(lái)改善整體代謝功能,才能真正把身體調(diào)整好! 來(lái)源:浙江大健康 |
我是風(fēng)濕科醫(yī)生,請(qǐng)痛風(fēng)患者注意,有腎結(jié)石患者不要輕易使用排尿酸藥物苯溴馬隆,另外黃豆制品如豆腐,豆?jié){是不會(huì)增加痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)的。
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作為本科時(shí)就痛風(fēng)的表示,沒(méi)有比控制體重更重要的,F(xiàn)在啤酒火鍋燒烤海鮮一點(diǎn)都沒(méi)忌口。
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痛風(fēng)不是不可以吃豆制品的?剛看到有醫(yī)生留言說(shuō)可以吃豆腐?
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自己痛風(fēng) 自覺(jué)對(duì)這病還是挺了解的 急性發(fā)作期口服布洛芬+秋水仙堿 并且一周內(nèi)不要堿化血液 會(huì)加速析出 過(guò)了急性期排尿酸 穩(wěn)定了以后可以每天喝點(diǎn)蘇打水預(yù)防 飲食要注意少吃動(dòng)物內(nèi)臟 植物中黃豆跟菠菜嘌呤較高 需要注意的是吃火鍋不要喝湯 我們都戲稱為嘌呤湯
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很邪門兒,誘發(fā)因素最敏感的可能就是飲酒,吃豆腐發(fā)作的真沒(méi)見(jiàn)過(guò)
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我之前愛(ài)吃葷菜喝濃湯,飲食方面喜歡一切高嘌呤食材,體檢結(jié)果尿酸超正常值很多,后來(lái)控制飲食,多喝水多運(yùn)動(dòng),很快就降到正常值。
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