心肌炎是種什么?
心肌炎,顧名思義就是心肌的炎癥性病變,可由感染(如病毒、細(xì)菌或真菌)或非感染因素(如自身免疫疾病等)引起。
臨床上,心肌炎多數(shù)由病毒感染所致,普通感冒也可以誘發(fā)。
數(shù)據(jù)顯示,大約50%以上的病毒性心肌炎患者前期都有感冒病史,病初往往表現(xiàn)為上呼吸道感染或腸道感染癥狀,在發(fā)病7~10天后,才會(huì)出現(xiàn)胸悶、心悸、極度乏力、易出汗等癥狀。
病毒性心肌炎根據(jù)程度輕重,分別有以下表現(xiàn):
早期心肌炎:表現(xiàn)為疲乏無(wú)力、胸悶氣短、心悸、頭暈、食欲不振、惡心、嘔吐、呼吸困難、胸痛等;
輕度病毒性心肌炎:出現(xiàn)心律失常,心動(dòng)過(guò)速或緩慢等癥狀,一般可通過(guò)心電圖發(fā)現(xiàn)心肌缺血改變;
重度病毒性心肌炎:病情兇險(xiǎn),死亡率極高,可達(dá)70%~80%,于數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)死亡或猝死。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師陳啟稚表示,心肌炎可對(duì)各年齡段、不同性別人群發(fā)起“無(wú)差別攻擊”,不過(guò)20~40歲青壯年比老人、兒童更易中招。
因?yàn)楫?dāng)病毒進(jìn)入人體,入侵心肌細(xì)胞后,免疫系統(tǒng)會(huì)對(duì)病毒展開(kāi)圍攻,在消滅病毒的同時(shí)也殺死了正常的心肌細(xì)胞。
由于青壯年的抵抗力相對(duì)強(qiáng),免疫系統(tǒng)對(duì)入侵的病毒剿殺能力更強(qiáng),同時(shí)被“誤殺”的正常心肌細(xì)胞也更多。
陽(yáng)康后馬上運(yùn)動(dòng)會(huì)得心肌炎嗎?
對(duì)于網(wǎng)上流傳的“陽(yáng)康后恢復(fù)運(yùn)動(dòng)就容易患心肌炎”說(shuō)法,實(shí)際上是有所夸大的。
心肌炎的發(fā)生與侵犯的病毒強(qiáng)弱、數(shù)量及當(dāng)時(shí)的免疫狀態(tài)相關(guān)。臨床上來(lái)看,多種病毒都會(huì)誘發(fā)心肌炎,其中又以引起上呼吸道、腸道感染的病毒感染最多見(jiàn)。
“陽(yáng)康”后即使患上心肌炎,更直接的原因是新冠病毒侵犯到了心肌,而運(yùn)動(dòng)是一個(gè)導(dǎo)火索。換句話說(shuō),病毒只有侵犯心肌,才會(huì)導(dǎo)致心肌炎。既往研究證明,新冠病毒在心肌中的陽(yáng)性檢出率并不高。
北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾表示,新冠康復(fù)之后,很多人的身體狀態(tài)回到以前還需要一兩周時(shí)間,建議康復(fù)早期不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng):
推薦進(jìn)行一些適度的、相對(duì)溫和的運(yùn)動(dòng),比如從散步、到逐漸地快走,然后慢跑,慢慢地恢復(fù)運(yùn)動(dòng);
一些競(jìng)技類的運(yùn)動(dòng),比如足球、籃球、羽毛球、長(zhǎng)跑這類激烈的運(yùn)動(dòng)先放一放;
可以適度做一些廣播操、健身操、八段錦等,康復(fù)早期的運(yùn)動(dòng)不能劇烈,而且要控制時(shí)間。
世衛(wèi):恢復(fù)鍛煉應(yīng)分為5個(gè)階段
近日,世界衛(wèi)生組織發(fā)布了《新冠病毒相關(guān)疾病康復(fù)指導(dǎo)手冊(cè)》。
世衛(wèi)組織建議,感染后應(yīng)考慮將恢復(fù)鍛煉分為5個(gè)階段,每個(gè)階段至少保持7天才能進(jìn)入下一個(gè)階段。如果感到有困難或者癥狀出現(xiàn)倒退,可以退回一個(gè)階段。
如果出現(xiàn)任何“危險(xiǎn)信號(hào)”(如胸痛或頭暈),應(yīng)該立即停止活動(dòng)。在得到專業(yè)醫(yī)務(wù)人員的診治之前,不要重新開(kāi)始鍛煉活動(dòng)。
來(lái)源:生命日?qǐng)?bào)