怕冷便秘竟是減肥惹的禍
為了能擁有青春曼妙的身材，很多女孩子都熱衷于節(jié)食減肥，有的甚至把平日里的進(jìn)食量縮減大半，每天只吃很少的食物。這樣做確實可以讓體重在短時間內(nèi)明顯下降，但是卻容易引起其他問題，甚至?xí)䦟?dǎo)致便秘。
諸暨姑娘小雅（化名）就因為節(jié)食減肥引起了便秘，雖然最后瘦下來了，排便卻成了問題，一個星期甚至更長時間才能解一次。
除此以外，小雅的身體還出現(xiàn)了一個很明顯的變化——怕冷。夏天最熱的時候還手腳冰涼，在空調(diào)房間根本待不住，只能穿上羽絨服御寒，同事們看了都覺得不可思議。小雅自己想想也覺得不對勁，雖說從小就怕冷，可從來沒有出現(xiàn)這樣的情況啊。于是她找到桐君堂國醫(yī)館的歐春醫(yī)師，想試試中藥調(diào)理。
歐醫(yī)師解釋說，小雅原本就是陽虛體質(zhì)，減肥后吃進(jìn)去的東西少了，造成身體能量不足，所以氣血虧虛、畏寒肢冷的情況更加嚴(yán)重。另外由于節(jié)食的緣故，腸道里的食物殘渣少了，加上陽虛引起的腸道蠕動減慢，很容易便秘。
經(jīng)過半個多月的中藥調(diào)理，小雅的情況大為改觀，能夠三到四天解一次大便。又調(diào)理了半個月，基本上恢復(fù)正常，進(jìn)入鞏固治療階段。
歐醫(yī)師說，小雅既有陽虛癥狀，又有減肥造成的氣血虧虛，但是她來的時候正好是三伏天，就沒有用溫陽藥物，而是采用補氣養(yǎng)血、平補陰陽的方法，再加上一些潤腸通便的藥物，待氣血充足，陽虛的癥狀好轉(zhuǎn)，便秘自然也就好了。整個方子看上去平平常常，但是由于抓住了主要病機，所以平淡中見神奇。
便秘不能一味用瀉下藥
便秘的類型很多，除了小雅這種陽虛便秘外，最常見的就是熱結(jié)便秘。
有一位46歲的女病人，來的時候熱證比較明顯，舌紅苔黃，面色偏紅。她便秘有半年多了，在其他醫(yī)院治療了三個月，用了大量大黃之類的瀉下藥，以及聚乙二醇類瀉藥，一開始效果是有的，但是半個月后用藥就要加量，三個月后就算加量也沒有效果啦，大便又重新變得干硬。
歐醫(yī)師給她用了生地、麥冬、玄參等藥，“按理講，這些藥物是沒有通便功效的，但是這個病人用了三個月的瀉下藥，盡管人沒有瘦下來，但是體內(nèi)的水分丟失太多，所以需要養(yǎng)陰生津。并且由于水份丟失的緣故，內(nèi)熱也起來了，所以要用柴胡清熱，枳實、厚樸、檳榔理氣導(dǎo)滯，當(dāng)然還要用火麻仁、郁李仁、瓜蔞子、當(dāng)歸等來潤腸通便。”
對于這種便秘，歐醫(yī)師不主張簡單地用瀉下藥。
“從西醫(yī)角度來說，瀉和通的方法都是對路的，但是從中醫(yī)角度講，并沒有解決這個病人的根本問題。只是讓病人一時痛快了，等到藥物依賴性上來了，一時痛快也做不到了。”
歐醫(yī)師指出，單純用大黃、芒硝、番瀉葉之類的瀉下藥短時間內(nèi)可能有效，但是會造成腸道中的水分和糞便一起丟失。停藥后，大便又容易不暢通，到后期連瀉下藥也不靈了，往往要加大用量。如此惡性循環(huán)，可能會導(dǎo)致結(jié)腸黑變病。雖然一般情況下結(jié)腸黑變病不會癌變，而且瀉下藥停用半年后就會恢復(fù)正常，但是會影響腸道的吸收和蠕動功能，乃至影響全身的營養(yǎng)狀況。
當(dāng)然，便秘的性狀不止干結(jié)一種，有的是前面硬后面軟，還有的患者，即使是爛的大便也解不出來。就像恥骨直腸肌肥厚癥患者，直腸出口都卡牢了，大便即使不硬也解不出來，只能通過反復(fù)的訓(xùn)練放松直腸肌來解決。
治便秘最關(guān)鍵的是要找到根源，抓住病因。對各種類型的便秘，歐醫(yī)師都有自創(chuàng)的方子來治療，體內(nèi)水分不足的，可以用增液湯增加水分；久病體虛的，用益氣通便湯加減治療；陰虛內(nèi)熱的，就用潤腸通便湯來涼血潤腸通便。這些方子都是歐醫(yī)師用了20多年的經(jīng)驗方，在臨床中不斷總結(jié)完善，病人用了以后效果都挺好。
