這些都可能是因?yàn)樨氀?/div>
很多人以為現(xiàn)在生活富裕,營養(yǎng)豐富,貧血與自己相隔甚遠(yuǎn)。但事實(shí)上,貧血患者不在少數(shù),尤其是缺鐵性貧血患者。
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什么是缺鐵性貧血?
缺鐵性貧血是小細(xì)胞低色素性貧血,是世界衛(wèi)生組織確認(rèn)的四大營養(yǎng)缺乏癥之一,全球約有1/5的人患有缺鐵性貧血,其中發(fā)展中國家發(fā)病率更是達(dá)到30%-90%。
要了解什么是缺鐵性貧血,就必須先對鐵有一個(gè)大致的認(rèn)識。
鐵是人體必需的微量元素之一,一個(gè)正常成人體內(nèi)約有4~5克鐵,相當(dāng)于一顆小鐵釘?shù)闹亓。其?2%的鐵存在于血紅蛋白中;3%存在于肌紅蛋白中;0.2%以其他化合物的形式存在;剩余24.8%為儲備鐵,以鐵蛋白的形式儲存在肝臟、脾臟和骨髓的網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)中。
鐵在人體內(nèi)呈封閉式循環(huán)狀態(tài),衰老破壞后的紅細(xì)胞釋放出來的鐵,有95%又會重新用于合成血紅蛋白,只有5%會因?yàn)槠つw、消化道、尿道上皮脫落,以及腸道分泌而損失,需要從食物中攝入。
所以,如果出現(xiàn)缺鐵的情況,主要原因就是鐵流失過多或鐵攝入不足兩種。其中,月經(jīng)過多的女性、消化道潰瘍患者、痔瘡患者等主要是由于慢性失血導(dǎo)致鐵流失過多,從而引起缺鐵。
胃切除手術(shù)患者、十二指腸手術(shù)患者等主要是因?yàn)殍F吸收障礙導(dǎo)致鐵攝入不足,引起缺鐵。此外,青少年、妊娠期或哺乳期女性,對鐵需求較常人有所增加,也容易攝入不足導(dǎo)致缺鐵。
鐵是合成血紅蛋白的重要物質(zhì),一旦缺乏,血紅蛋白的合成數(shù)量就會受到影響,從而導(dǎo)致紅細(xì)胞數(shù)量不足,引起貧血,即為缺鐵性貧血。
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女性是缺鐵性貧血的“重災(zāi)區(qū)”
日常生活中,我們常常會聽到某位女性有貧血癥,卻很少看到男性患有貧血癥,這是為什么?
一般而言,正常男性每天丟失的鐵不超過1mg,而女性每天會比男性多損失約0.5mg的鐵。不僅如此,女性月經(jīng)過多、分娩、哺乳等都會損失較多的鐵,容易導(dǎo)致缺鐵性貧血。
此外,女性的血紅蛋白、紅細(xì)胞、血細(xì)胞比容普遍低于男性,且男性的雄激素能促進(jìn)血紅蛋白的合成,而女性的雌激素則沒有這個(gè)作用,這也是女性更容易貧血的一個(gè)重要原因。
還有部分女性偏愛素食,不愛吃肉,也容易引起缺鐵性貧血。這是因?yàn)橹参镏械蔫F元素消化吸收率遠(yuǎn)低于肉類,大部分蔬菜的鐵吸收率只有1%。所以,日常飲食還是要注意葷素搭配,不要偏食。
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缺鐵性貧血有多可怕?
免疫力下降
缺鐵性貧血患者的細(xì)胞免疫功能和白細(xì)胞吞噬作用均有明顯減退,導(dǎo)致人體免疫力下降。如果是中重度缺鐵性貧血,人體對疾病的抵抗能力,尤其是對呼吸道疾病的抵抗力普遍較低。
體力下降
缺鐵會使骨骼肌里的呼吸酶、線粒體氧化酶和肌紅蛋白濃度降低,造成肌肉供氧不足,有氧代謝能力下降,血內(nèi)乳酸堆集。所以輕微的缺鐵性貧血患者會有乏力、氣喘、活動持久性下降的表現(xiàn)。
影響心血管
貧血時(shí),血液中氧氣含量減少,會使全身各器官系統(tǒng)都受到傷害,尤其是心腦血管和肺臟。
貧血患者常常會有活動后心慌氣短的現(xiàn)象,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)心絞痛、心力衰竭等病癥。
影響智力發(fā)育
孕婦如果鐵攝入不足,出現(xiàn)缺鐵性貧血,可能會使胎兒發(fā)育遲緩,甚至出現(xiàn)先天性貧血。
缺鐵性貧血還會影響腦細(xì)胞發(fā)育,造成嬰幼兒智力落后。更重要的是,這種后果是不可逆的,即便長大后補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì),也無濟(jì)于事。
6個(gè)癥狀
看出你是否患有缺鐵性貧血
1.指甲變薄變脆、容易折斷,甚至有凹陷;
2.經(jīng)常覺得身體軟弱無力,疲乏困倦;
3.經(jīng)常頭暈頭痛、耳鳴眼花、注意力不集中;
4.經(jīng)常氣喘吁吁,上氣不接下氣;
5.皮膚、嘴唇顏色蒼白或發(fā)黃;
6.經(jīng)常感覺肌肉酸痛。
以上6個(gè)癥狀,超過3個(gè),就說明可能有缺鐵性貧血癥,最好到醫(yī)院檢測確診。
檢測結(jié)果中,如果血紅蛋白降低,成年男性<120 克/升,女性<110 克/升,孕婦<100 克/升,可診斷為貧血。
當(dāng)紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度值(MCHC)<32%,平均紅細(xì)胞體積(MCV)<27 皮克時(shí),血清鐵<10.7 微摩/升,總鐵結(jié)合力>64.4 微摩/升,血清鐵蛋白<12 微克/升,可診斷為缺鐵性貧血。
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改善缺鐵性貧血
可以從這4點(diǎn)入手
引起缺鐵性貧血的原因是缺鐵,那么,改善缺鐵性貧血就必須增加鐵的攝入。普通成人每天需要攝入1mg~2mg鐵元素,男性每天攝入1mg即可,女性每天需攝入2mg鐵,妊娠期婦女則需攝入更多。
那么,怎樣才能攝入更多的鐵元素,讓我們不至于缺鐵呢?
多吃含鐵高的食物
常見的富含鐵元素的食物有肉類、禽蛋、動物肝臟、海帶、龍須菜、紫菜、木耳、香菇等,但動物類食物是首選。
這是因?yàn)槭澄镏械蔫F有血紅素鐵(二價(jià)鐵)和非血紅素鐵(三價(jià)鐵)之分,動物類食物中的鐵以血紅素鐵的形式存在,能直接被腸黏膜上皮細(xì)胞吸收,吸收率高達(dá)20%,甚至30%。
而植物性食物中的鐵主要是非血紅素鐵,以Fe(OH)3絡(luò)合物的形式存在,需要在胃酸作用下被還原成二價(jià)鐵離子,再與腸內(nèi)容物中的維生素C、某些糖及氨基酸形成絡(luò)合物,在十二指腸及空腸吸收,吸收率僅為1%~2%,甚至更低。
所以,通過食補(bǔ)的方法補(bǔ)充鐵元素,應(yīng)該優(yōu)先選擇動物性食物。
注意補(bǔ)充維生素C
維生素C能促進(jìn)非血紅素鐵的吸收,在食用含高鐵蔬菜的同時(shí),攝入一些高維C食物,能使蔬菜中的鐵吸收率增加2~3倍。
補(bǔ)充鐵劑的同時(shí),也可以同時(shí)補(bǔ)充維生素C,增加鐵的吸收。
控制草酸攝入量
草酸是生物體的一種代謝產(chǎn)物,它能與鐵元素相結(jié)合,形成難溶的鐵鹽,妨礙人體對鐵的吸收。
研究發(fā)現(xiàn),有100多種植物富含草酸,其中菠菜、莧菜、甜菜、馬齒莧、芋頭、甘薯和大黃等植物中含量最高。所以,補(bǔ)鐵時(shí)要注意適當(dāng)少吃富含草酸的食物,也可先將其焯水后再烹飪。
另外,草酸還會與鈣結(jié)合生成草酸鈣,導(dǎo)致腎結(jié)石。因此,在烹飪富含草酸的蔬菜時(shí),應(yīng)避免與富含鈣的食物一同食用。
限制茶和咖啡的攝入量
茶和咖啡中的咖啡因,以及茶中的鞣酸對鐵的吸收有抑制作用,如茶中的鞣酸可使鐵的吸收減少75%。因此,茶、咖啡最好不要與含鐵食物同用,飯后也不要立即喝這些飲品。
【小貼士】
改善缺鐵性貧血的首要任務(wù)是找出病因,看看是鐵攝入不足、鐵流失過多,還是某些疾病導(dǎo)致鐵吸收障礙。在對癥下藥的同時(shí),醫(yī)生一般也會建議口服鐵劑來補(bǔ)充鐵元素,并多吃高鐵食物,定期驗(yàn)血,等到體內(nèi)缺乏的鐵補(bǔ)起來,再以食物作為鐵的主要來源。
補(bǔ)充鐵劑時(shí),一般需服用3~5個(gè)月,如果血檢正常,往往還需繼續(xù)服用2個(gè)月,以保證儲備鐵充足。
因?yàn)榫S生素C能促進(jìn)鐵的吸收,所以補(bǔ)充鐵劑的同時(shí)也可以適當(dāng)補(bǔ)充維生素C。
此外,補(bǔ)鐵時(shí)還應(yīng)保證脾胃正常運(yùn)作,避免與鈣劑、鋅制劑、抗酸藥等一同服用,以免影響鐵的吸收。
預(yù)防缺鐵,要從日常生活做起。糾正偏食等不良的飲食習(xí)慣,注意飲食多樣化,均衡營養(yǎng),并注重鍛煉,才能擁有更強(qiáng)健的體魄。