“我才十多歲啊，學習生活都不行了，晚上躺在床上都害怕，手不會就這樣廢了吧？！”
（圖源網(wǎng)絡(luò)）16歲的曉強（化名)原是個活潑好動的中學生，3年前他發(fā)現(xiàn)自己右手會不由自主地顫抖，跑了不少醫(yī)院，還曾被懷疑得了老年病——“帕金森”，一段時間他經(jīng)常胡思亂想，痛苦之極...
手莫名變“瘦”還老是顫抖
之后還出現(xiàn)肌無力，寫字都費勁
“這是怎么了，我的右手這老是么在顫抖？” 半年前，在家人陪同下，曉強因“右手肌肉萎縮、無力3年余”輾轉(zhuǎn)到浙江省人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師雷兵專家門診就診。
3年前有一次，曉強和同學握手時，同學無意中說了一句“曉強你的手怎么‘瘦’啊。”曉強這才注意到自己的右手，確實虎口處特別扁平，大小魚際都很“瘦”。但當時的癥狀并未影響他正常的生活，并沒有當回事。
隨著時間的流逝，曉強發(fā)現(xiàn)自己右手控制不住地微微顫抖，漸漸地越來越明顯。
沒過多久，他右手還有肌無力的癥狀，尤其在天氣寒冷的時候，連握筆寫字都相當吃力，這讓原本課業(yè)負擔就很重的曉強增添了很多煩惱；由于病在右手，吃飯、打乒乓球、打藍球等都受到較大的影響。
一度被懷疑是帕金森
最終診斷為“平山病”
在當?shù)蒯t(yī)院，總是診斷不明確，病急亂投醫(yī)，曉強還曾被懷疑得了老年病——“帕金森。雖說最終排除了這種可能，但曉強及家人還是提心吊膽，唯恐什么惡疾纏身。
雷兵仔細查體見患者右手大魚際、小魚際肌及前臂尺側(cè)肌肉均有萎縮，右手伸指時明顯震顫，握力減弱；神經(jīng)電生理檢查，提示下頸段節(jié)段性神經(jīng)源性損害；X線見頸椎曲度變直…最終診斷為一種少見的“平山病”。
診斷明確后，醫(yī)院開始給予他保守治療佩戴頸托，但曉強佩戴頸托后頸部不適，右手無力及伸指震顫好轉(zhuǎn)不明顯。于是，醫(yī)生安排曉強住院，并為其施行頸椎前路植骨融合內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后恢復良好。近日隨訪時，曉強說右手握力較前增大，伸指震顫癥狀較前明顯好轉(zhuǎn)。
此病與常低頭有關(guān)，男性多見
長時間低頭玩手機的習慣得改改
雷兵介紹，平山病又稱青少年上肢遠端不對稱性肌萎縮癥，是一種主要影響遠端肌肉萎縮的疾病。
資料顯示，該疾病好發(fā)于亞洲的青少年，男性多見，是一種良性自限性運動神經(jīng)元疾病，多為散發(fā)，罕見家族史。平山病起病隱匿，上肢遠端肌無力、肌萎縮；肌萎縮局限于手和前臂，單側(cè)多見，起病后緩慢進展。
這種病發(fā)生率較低，因此不少人還從來沒聽說過，其明顯的特征就是病側(cè)手似乎沒多少肉，瘦瘦的，會震顫。
黑色箭頭示大魚際肌，紅色示小魚際肌，該患者典型“平山”手
“該疾病的發(fā)生有其自身原因，也與長期屈頸的不良生活習慣密切相關(guān)。”
雷兵解釋，長期維持屈頸姿勢，使對缺血缺氧最敏感的頸髓前角運動細胞發(fā)生變性，加上脊髓與硬脊膜之間生長發(fā)育不平衡，尤其是身高快速增長的青少年，屈頸時，頸髓后根將低位頸髓拉向前方，使頸髓受到前方椎體的壓迫，引起所支配肌肉的神經(jīng)源性損害。
曉強母親向醫(yī)生反映，兒子平時一有空就喜歡玩手機，這也與發(fā)病有一定關(guān)系。
來源：杭州日報
