盛吉芳還碰到一個病人,他沒有去過山上,也沒有接觸過病人,就是家里從山上移栽了一棵樹,結(jié)果那棵樹上帶著蜱蟲,他就被感染了。
近日,浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院的急診科接收了來自紹興新昌的一家四口。入院前,他們都出現(xiàn)持續(xù)高熱、腹瀉,白細胞和血小板驟降等相似癥狀。其中,56歲的王大姐意識模糊不清,情況最嚴重,最后確診為病毒性腦膜炎。傳播此病的原兇正是蜱蟲。
寧波阿姨發(fā)燒4天后急送醫(yī)院
“這種病毒很隱蔽、不常見”
4月7日,寧波北侖區(qū)69歲的王阿姨(化名)因反復發(fā)熱、全身乏力持續(xù)了4天后,被送至北侖區(qū)人民醫(yī)院急診科。通過檢查,醫(yī)生初步診斷為感染性發(fā)熱。
不過,導致感染發(fā)熱的原因很多,感染科副主任醫(yī)師彭昱抽絲剝繭開始了細致的排查工作。首先考慮為病毒感染,但流感抗原、流感核酸,結(jié)果均陰性;再考慮傷寒,但肥達試驗為陰性,血培養(yǎng)報告也是陰性;難道是心肌炎?但是,患者肌鈣蛋白、心電圖未見明顯異常……
“很奇怪,都不是,說明這是個很隱蔽、不常見的病毒。”彭昱醫(yī)生很是困惑。
轉(zhuǎn)眼間已經(jīng)住院3天了,王阿姨仍未見好轉(zhuǎn)。彭昱醫(yī)生再次詳細詢問了王阿姨和家屬,家屬突然想到一周前王阿姨曾上山采茶。上山采茶?彭昱醫(yī)生腦海中突然閃現(xiàn)了一個念頭:“有沒有被蜱蟲叮咬或者接觸蜱蟲分泌物的可能?會不會是‘發(fā)熱伴血小板減少綜合征’?”她立即聯(lián)系了公衛(wèi)中心和檢驗科,第一時間把血清標本送到寧波市疾病控制中心,報告結(jié)果顯示:新型布尼亞病毒陽性!
“真兇”終于明了。王阿姨被確診為新型布尼亞病毒感染導致的發(fā)熱伴血小板減少綜合征,目前已轉(zhuǎn)到邵逸夫醫(yī)院進行進一步治療。
“這還是本院今年以來第一次發(fā)現(xiàn)該病例,隨著天氣轉(zhuǎn)暖,戶外活動增多,感染人數(shù)可能會進一步增加。”彭昱醫(yī)生說。
其實每年春夏之季,
很多有關蜱蟲咬傷人的新聞
2020年5月30日,一則“3人因蜱蟲病病逝,曾接觸去世感染者”的新聞更是引發(fā)熱議。▼
春游、露營怎么防蜱蟲?
這種病到底重還是不重?盛吉芳說,這跟病人感染的病毒量有關,還跟年齡大小、是否有基礎疾病有關。
任何傳染病都是一樣,要早診斷、早治療、早救治。如果去過野外,被文中叮咬,出現(xiàn)了發(fā)燒或者全身不適腹瀉或者皮疹,這種情況要及時就醫(yī)。
盛吉芳介紹,目前診斷這種病還是比較方便的,做一個新型布尼亞病毒核酸檢測,就能明確診斷,明確后,醫(yī)生就可以給病人對癥治療了。
五一假期快到,醫(yī)生提醒廣大市民,外出游玩務必做好個人防護。
李永濤提醒,蜱生活在草叢、灌木叢或樹木繁茂的地方,以及動物體表,尤其在春、夏季比較活躍,這一時期在戶外遛狗、露營、園藝、采茶、耕種或打獵都可能增加蜱蟲叮咬機會。
“近幾年,露營、野營十分流行,野外游玩時盡量避免在草地、樹林等地長時間坐臥、玩耍,出行時最好穿長袖衣服、扎緊褲腿、不穿涼鞋。” 李永濤說,如果被蜱蟲叮咬,不要強行捏拽取出蜱蟲,應用酒精等涂在蜱蟲頭部,讓其自行松口脫落,或者前往醫(yī)院處理。
李永濤建議出游可帶上消毒酒精,同時注意與還未確診病因的患者保持一定距離,避免密切接觸導致病毒傳染。
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來源:潮新聞