27歲的黃女士怎么也想不到,因為自己的小疏忽,女兒星星在自己的肚子里僅“住”了不到6個月,就迫不及待來到這個世界上,生死未卜。
所幸一群不言放棄的醫(yī)護人員通過日夜“團戰(zhàn)”,經過了76天的披荊斬棘,星星終于順利出院。
兇險!感染李斯特菌生下早產兒
腎盂腎炎、發(fā)燒、懷孕24周早產、新生兒重度窒息……
對于家住江干區(qū)的黃女士而言,這段當媽的經歷猶如一場“噩夢”。
“噩夢”從一場發(fā)燒開始,黃女士第一次懷上寶寶,懷孕滿24周時,危險卻在悄悄靠近。
這天,黃女士突然腰痛,還發(fā)熱,家人趕緊把她送到醫(yī)院就診。高燒39度不退,而且伴有尿頻、尿色加深,一開始,接診的醫(yī)生考慮為急性腎盂腎炎。然而經過血培養(yǎng)和小便培養(yǎng),發(fā)現(xiàn)并不那么簡單,黃女士感染上的是“大魔王”——李斯特菌。
李斯特菌又被稱為“冰箱殺手”,往往是因為吃了不潔的食物引起感染。要知道孕婦一旦感染該細菌,胎兒就可能有致命的危險。
不久后,更揪心的一幕出現(xiàn)。懷孕僅24周的黃女士產程發(fā)動,家里人趕緊把她送到杭州市第一人民醫(yī)院產科。此時,胎心監(jiān)護異常,羊水渾濁……一個接一個的危險信號,讓產科醫(yī)生捏了一把汗。所幸,幾個小時后,黃女士順利生下了自己的女兒星星,可星星體重只有670g,是個超早產兒。
剛出生的星星沒有哭聲,只有一個成人的巴掌那么大,大腿只有食指那么粗,皮膚膠凍狀,呼吸微弱……樣子看著就讓人揪心。早已準備就位的新生兒搶救團隊立即開展施救,輻射床保暖、氣管插管、T組合正壓通氣……幾分鐘后,寶寶膚色轉紅潤,生命體征逐漸平穩(wěn),馬上被轉入了NICU(新生兒重癥監(jiān)護室)。
星星爸爸本不抱有希望,但又不忍心放棄。主治醫(yī)生張志群主任鼓勵家屬說,“我們市一NICU團隊曾經救治過24周,出生體重只有420克的早產兒,目前已經7歲了,我們每年都有6、7百克的早產兒順利出院,只要你們不放棄不拋棄,我們一定盡最大努力還您一個驚喜!”
家屬被張主任的話所感染,堅定了救治的信心,積極配合醫(yī)護的治療,無論刮風還是下雨、疫情管控出行限制,孩子爸爸堅持每日送母乳。大家全力護航,只為托舉起這個過早來到世界上的寶貝。
時刻監(jiān)測 架起生命安全線
超早產兒并不只是迷你版的正常寶寶,還要“過五關斬六將”,呼吸關、循環(huán)關、感染關、營養(yǎng)關……每一關都挺過了,才能留在人世間。
為了讓這名迷你寶寶活下來,而且活得有質量,新生兒科專門成立了救治團隊和獨立的護理小組,對她進行單獨護理,盡可能營造宮內的環(huán)境。星星寶寶出生時重度窒息、呼吸衰竭等各個臟器發(fā)育不成熟,為了做好精細化管理,早期發(fā)現(xiàn)潛在問題,張主任團隊開展了腦氧監(jiān)測、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、床邊心肺聯(lián)合超聲等一系列無創(chuàng)技術,幫助指導液體管理、輸血以及呼吸機的合理使用,任何威脅都在第一時間被發(fā)現(xiàn),做到了精準治療。
(星星撤離有創(chuàng)呼吸機改成無創(chuàng)呼吸輔助支持)
(張志群主任團隊開展床邊心肺超聲監(jiān)測)
呼吸關、循環(huán)關挺住了,接下去是感染關。剛出生的星星,皮膚像剝了殼的雞蛋吹彈可破,細心的護士阿姨們利用水膠體輔料、賽膚潤等提前做好預防性保護。為了預防感染和壞死性小腸結腸炎,張主任提出了早期腸道保護方案。完善各種病原檢測并追溯母親感染病原,給與針對性抗感染治療,避免過度使用抗生素,鼓勵盡早母乳喂養(yǎng)、口服腸道益生菌幫助建立腸道正常菌群。在醫(yī)護團隊的精心呵護下,星星在整個住院過程中沒有發(fā)生皮膚損傷、嚴重感染、腦出血以及壞死性小腸結腸炎等并發(fā)癥。
76天治療共創(chuàng)生命奇跡
經過76天積極有效的治療,這個早產寶寶體重長到2300克,已經接近足月的寶寶,治愈出院。從一開始的呼吸窘迫、不能吃奶,各方面身體機能不成熟,到出院前呼吸及體溫平穩(wěn)、各項指標正常,終于可以回到爸爸媽媽懷抱了。
出院前張主任親自指導家長學習袋鼠式護理,確保星星爸爸媽媽熟練掌握袋鼠抱。護理團隊則指導如何喂奶、皮膚護理、洗澡等一系列日常護理,建立了護理早產兒的信心。
抱著手里的孩子,星星爸媽激動地流下眼淚:“本來沒抱太大希望,沒想到短短兩個多月,能還我們個如此健康可愛的寶寶,真是太感謝了!”。星星出院時僅需要間斷吸氧,出院后3天星星寶寶完全脫離氧氣,出院后定期門診隨訪,指導如何新生兒撫觸、運動訓練等,矯正月齡不到2月時已經抬頭很穩(wěn)了,明亮的眼神似乎在說:我一定會茁壯成長。
這是NICU醫(yī)護人員鍥而不舍護佑生命的成果,也是白衣天使和寶寶共同創(chuàng)造的生命奇跡!
來源:都市快報