50歲的張先生，到邵逸夫醫(yī)院下沙院區(qū)急診室就診，心電圖檢查提示急性ST段抬高型心肌梗死，1小時內(nèi)急診緊急手術(shù)開通血管，手術(shù)中發(fā)現(xiàn)前降支近段起完全閉塞，于是進行前降支血栓抽吸，并植入支架。在手術(shù)后，患者胸痛癥狀就明顯緩解。
虛線處本該有血管
張先生說自己并沒有高血壓、糖尿病、高血脂等“三高”的病史，僅有的危險因素是每天1包煙，而誘發(fā)心梗的東西他怎么也想不到，竟然是小小的一根夏天美食——冰棍。
為什么吃冷飲會誘發(fā)心梗？
心內(nèi)科副主任醫(yī)師徐晟杰解釋，因為大量喝冷飲，會致使血管突然收縮，血壓升高，尤其是對于高血壓患者來說，更容易誘發(fā)心肌梗死、腦卒中。
其實，這樣的事情不是個例，尤其是對于本身存在心腦血管疾病的人群。
早在1996年的《急診醫(yī)學》雜志里，就有過類似一例因為進食100克冰冷西瓜而出現(xiàn)急性心肌梗死的病例。
以往的夏季，都有發(fā)生類似的事情。據(jù)青島新聞網(wǎng)報道，60歲的徐先生身體一向很好，在家做完晚飯后，感覺熱，于是吃了一塊冰鎮(zhèn)西瓜，隨后感覺胸前區(qū)劇烈疼痛，大汗淋漓，去醫(yī)院檢查是急性心肌梗死。③
為這位患者救治的青島阜外醫(yī)院心臟中心主任醫(yī)師蔣文彬介紹，該患者突發(fā)心梗，與長期吸煙、吃油膩食物有關(guān)系，而高溫下吃冷飲或冰冷食物容易誘發(fā)心梗。
如何識別是腸胃炎還是心梗呢？
隨著年紀增長，人本身的血管彈性會下降，可能存在一定的硬化或者堵塞的情況。普通人吃個冷飲沒什么，但是對于本身可能存在心血管隱患的人群，卻是要命的！
1. 洗冷水澡：一桶冷水，就可能陰陽相隔
夏天不少人有洗冷水澡的習慣，覺得涼快降溫。然而2017年6月3日浙江省人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師丁亞輝曾發(fā)微博講述了一個病例：
“炎熱的天氣讓患者覺得渾身難受，他光著膀子，去打了一桶水，從頭上澆了下來，瞬間感到?jīng)隹炝瞬簧�，但沒多久，他就出現(xiàn)胸悶、出虛汗……
三小時后，心肌出現(xiàn)了大面積梗死，血壓也越來越低，心源性休克，心跳呼吸驟停，幾次搶救，用了大劑量的強心劑和升壓藥，還是遺憾地離開了人世……”④
類似的悲劇還不少：
2013年遼沈晚報報道，沈陽40歲的周先生晨跑后洗了一個冷水澡，結(jié)果引發(fā)心梗，倒在浴室再也沒有搶救過來。
2010年新商報報道，大連一位40歲男子加班后，在宿舍洗冷水澡，造成心臟病突發(fā)，猝死身亡。
突然的冷刺激不僅僅會造成血管收縮，導致血壓升高，有時甚至會導致冠狀動脈的嚴重痙攣，斑塊破裂，血栓形成，造成急性心肌梗死，危及生命。
如果習慣在夏天洗冷水澡，最好遵循漸進的原則，換句話說就是給身體一個適應冷熱變化的時間。
首先，不應該在大汗淋漓的時候直接洗，應該等身體自然降溫后。
其次，洗的時候先把手腳淋濕，然后用冷水浸濕毛巾擦拭前胸后背，再將冷水淋濕全身。洗完后很快擦干至皮膚發(fā)紅，自覺爽快就說明有好的效果。如感到寒戰(zhàn)，應縮短淋浴時間或升高水溫。
2. 大汗淋漓吹空調(diào)：一場冷風，可能就吹進醫(yī)院
夏季室內(nèi)都習慣用空調(diào)，但是使用不當也可能要命。尤其是大汗淋漓的直接吹冷風，而且還把溫度設的很低的時候。
2017年報道，40歲的張先生和朋友到江邊燒烤、釣魚，在太陽下暴曬一天，回家感覺熱，就站在空調(diào)封口下使勁吹，結(jié)果晚上心臟便開始疼痛不止，倒在了地上。而正是室內(nèi)外一冷一熱的刺激，讓血管舒張、收縮，導致里面的斑塊脫落，造成血管堵塞。
2017年武漢晚報報道，53歲的的張先生怕熱，出門前便將空調(diào)設好了24℃，沒想到當他大汗淋漓地鉆進空調(diào)房，不一會兒便發(fā)生了急性心梗。
來源：杭州日報
