近日，從寧波鄞州區(qū)第二醫(yī)院（寧波市泌尿腎病醫(yī)院）泌尿外科了解到，隨著前列腺癌篩查項目納入本年度醫(yī)保體檢，前列腺癌確診患者人數(shù)較往年明顯增加。今年1-9月，在該院確診并接受3D腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)治療的患者達300例，較去年同期增長150%。
PSA偏高不在意
三兄弟先后確診前列腺癌
家住鄞州的方師傅退休多年，今年70歲的他平時身體沒什么大問題，就是幾年前曾在一次常規(guī)體檢中查出PSA（前列腺特異抗原）這個指標稍微有點偏高。不過，因為當時并無任何不適癥狀，方師傅也就沒往心里去。
直到最近這一年，方師傅的大哥和三弟先后因為這個指標偏高，在醫(yī)院進一步檢查后雙雙確診為前列腺癌，一前一后做了手術(shù)，他才在家人的再三勸說下，勉為其難地到當?shù)蒯t(yī)院復(fù)查。
這一查可不得了，方師傅的PSA指標值已經(jīng)從當初的9.69ngL飆升到114.81ng/L（正常范圍為4ng/L以下），接近正常水平的30倍！
10月初，方師傅轉(zhuǎn)入鄞州區(qū)第二醫(yī)院泌尿外科尋求幫助。經(jīng)過穿刺活檢后確診為前列腺癌，且已是局部晚期，暫時不具備手術(shù)條件，只能先行內(nèi)分泌治療，待3-6個月后再重新評估，若腫瘤得以控制，或許還有手術(shù)機會。
“還是自己大意了，當初體檢第一次查出指標偏高時就應(yīng)該引起重視，現(xiàn)在懊悔也來不及了。”方師傅悔不當初。
鄞州區(qū)第二醫(yī)院泌尿外科前列腺�？撇^(qū)主任王鋼表示，這三兄弟的案例雖不多見，卻很典型。可見，前列腺癌是具有家族遺傳性的，而且前列腺癌PSA篩查真的很重要。
“PSA檢測是目前針對前列腺癌篩查最重要、最有價值的篩查方法，與直腸指檢、經(jīng)直腸前列腺超聲比較，具有更高的前列腺癌陽性診斷預(yù)測率。”王鋼提醒，PSA指數(shù)異常的男性一定要盡早到泌尿?qū)？漆t(yī)生處就診咨詢，以免延誤病情。
前列腺癌不再是老年人專屬
37歲男子也“中招”
今年以來在鄞州區(qū)第二醫(yī)院接受前列腺癌根治手術(shù)的近300名患者中，37歲的付先生是年紀最輕的一位。
“印象中這種病好像老年人得的比較多，真沒想到自己年紀輕輕竟也中招了。”3個月前，付先生毫無征兆地出現(xiàn)排尿不暢的癥狀。起初只是尿線變細，排尿費力，慢慢地癥狀越來越嚴重，半天也解不出幾滴尿來，有一次更是到了完全無尿的地步。
到當?shù)蒯t(yī)院就診后，醫(yī)生對癥為其行留置導(dǎo)尿，拔除尿管后，小便終于通暢了一陣。可惜好景不長，不久后癥狀又“卷土重來”。
意識到問題嚴重性的付先生最終來到鄞州區(qū)第二醫(yī)院泌尿外科。B超檢查中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)付先生的前列腺約為正常體積的5倍，高度懷疑為腫瘤占位。此后的核磁共振和穿刺活檢證實了這一判斷，付先生被確診為前列腺惡性腫瘤中比較特殊的一種類型——前列腺肉瘤。所幸經(jīng)過手術(shù)及化療等一系列綜合性治療，付先生目前病情穩(wěn)定。
“前列腺癌雖然發(fā)病率在逐年上升，但它并不可怕，它是目前治療方式較多，同時治療效果較好的腫瘤之一。”鄞州區(qū)第二醫(yī)院副院長、前列腺疾病專家朱偉智表示，前列腺癌其實是一個“惰性”的惡性腫瘤，生長很緩慢，如果能在早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌，治愈率非常高。而且腹腔鏡下前列腺癌根治技術(shù)已十分成熟，在尿控、瘤控、保留性功能等方面均取得良好效果，鄞州二院泌尿外科團隊已累計實施1000余例。
他同時提醒，50歲以上的男性，每1-2年都應(yīng)進行PSA（血清前列腺特異性抗原）的系列動態(tài)檢測，對有前列腺癌家族史的男性人群，更應(yīng)該從45歲開始定期PSA檢查和隨訪。
來源
寧波晚報
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