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我是勤勞的搬運(yùn)工~~~~~~~
兔兔牙齒方面的疾病，已成為兔子常見病中的常見病了，真的是發(fā)病率超高（但相反的是治療效果差且成本高），這是為什么？因?yàn)榇蠹覜]有引起足夠的認(rèn)識(shí)！
本文用到的兔兔頭骨，不是模型，是我從網(wǎng)上買來的標(biāo)本，拍了這一組照片結(jié)合我收集的Ｘ光片，幫助大家了解兔子的牙齒及牙齒疾病。
圖1：兔兔的頭骨
要了解兔兔的牙齒，看骨骼和X光片會(huì)更清晰一些。這是兔兔的頭骨，我標(biāo)出了兔兔的門牙和臼齒。
圖2：兔兔的門牙
左圖是兔兔的上、下門牙，請問兔兔的門牙有幾顆？
我們掰開兔兔的小三瓣嘴時(shí)可以看到上下各2顆門牙，其實(shí)兔兔有4顆上門牙。上門牙后面還有兩顆圓柱形的小牙齒，稱為“支柱牙”（也有其他叫法），這兩顆牙齒是讓兔子從嚙齒目動(dòng)物中分離出來，獨(dú)立成為“兔形目”的重要依據(jù)之一。
圖3：兔兔門牙的咬合
兔子的牙齒跟我們?nèi)艘粯�，要有正常的咬合才能正常進(jìn)食，牙齒才能維持健康。
看看兔兔門牙，正確的咬合：下門牙正好對在上面兩排門牙的中間。我用紅線畫出了牙齦的位置，是為了告訴大家，兔兔的門牙應(yīng)該是多長。
看右邊兩張照片，都是健康的門牙，非常漂亮吧？
圖4：門牙咬合不正
不要以為照片中的這些狀況離我們很遙遠(yuǎn)，很罕見，這其實(shí)在日常的養(yǎng)兔中非常多見。這兩張照片是沈陽愛克威醫(yī)院的院長提供的，此類病例這位醫(yī)生接診過很多。
為了方便大家理解，我畫了示意圖說明門牙咬合不住會(huì)出現(xiàn)的狀況。
兔兔的門牙若得不到充分的磨牙，或者受傷撞擊導(dǎo)致歪斜，就會(huì)咬合不正，越長越長成為獠牙。這樣的門牙必須定期修剪，但門牙的不正常，往往意味著臼齒的異常。
圖5：兔兔的臼齒
左上圖是上顎骨，兔兔的上臼齒為左右各6顆，最里面的那顆很�。ㄗ笊蠄D最右側(cè)）。
左下圖是下顎骨，兔兔的下臼齒為左右各5顆，同樣的最里面的那顆很小。
兔兔的牙齒究竟有多大？我放了根牙簽給大家做比對。上面說了這個(gè)拍照的道具不是頭骨模型，而是頭骨標(biāo)本，它來自一只成年家兔，所以是真實(shí)大小。兔兔的牙齒很細(xì)小，請細(xì)心愛護(hù)它們哦！
圖6：兔兔臼齒的咬合
這張是正常的臼齒咬合情況。紅線是我畫的，是牙齦的位置。兔兔的臼齒比我們想象中的要短很多，它們幾乎跟牙齦齊平了。
圖7：不正常的臼齒咬合
圖6是兔兔正常的臼齒。當(dāng)臼齒得不到充分的磨合，就會(huì)發(fā)現(xiàn)咬合不正的情況，這里的三張圖片中就都是的。
兔兔的牙齒是無限長長的，必須靠食物磨牙來讓牙齒保持正常的長度。當(dāng)臼齒得不到充分的磨牙時(shí)，臼齒會(huì)不斷長長，上臼齒往往會(huì)向外翻，而下臼齒則向內(nèi)。
這些不正常的牙齒若繼續(xù)生長，會(huì)是怎樣一個(gè)長式？我在左下圖中用箭頭標(biāo)出了。上臼齒向外，尖尖的牙刺會(huì)刺到兔兔的面頰，甚至有刺穿面頰的病例。下臼齒向內(nèi)，刺到兔兔的舌頭。如果比較難理解，看下面的示意圖：
當(dāng)門牙發(fā)生咬合不住時(shí)牙齒的狀況，圖片畫的還不是嚴(yán)重的癥狀，最后這些臼齒會(huì)長成尖刺，刺向兔兔的面頰和舌頭。
圖7中右圖是臺(tái)灣阿宅動(dòng)物醫(yī)院歐陽院長拍攝的病例照片，這位小病人的上臼齒雖然沒有外翻，但看它長成了什么樣？想象一下兔兔若閉上嘴，咀嚼食物時(shí)，他的痛苦。
圖8：兔兔臼齒及口腔的截面圖
這是另外一張示意圖，臼齒得不到充分的磨牙，咬合不正時(shí)，上臼齒會(huì)外翻，刺到兔兔面頰的口腔壁；下臼齒會(huì)內(nèi)翻，刺到兔兔的舌頭，左圖很清晰的標(biāo)明了這樣的情況。想一下兔兔若是有這樣的一口牙齒，多痛苦！
右圖是正常的臼齒，臼齒其實(shí)很短。
圖9：兔兔牙齒的骨骼和X光片
大圖是頭骨標(biāo)本，右下圖是頭部的X光片，都是正常的牙齒。
我將它們放到了同樣大小，來看看兔兔的牙根是多長。再對比下骨骼，想一下牙根延伸到額骨的什么位置。
紅箭頭標(biāo)出的是臼齒的牙根，但門牙的牙根，X光片中其實(shí)也能清晰的看到。
圖10：上臼齒齒根與鼻淚管、眼球、鼻腔
兔兔的牙齒是無限生長的，不正確的飲食，不僅會(huì)讓牙齒得不到磨牙，不斷長長發(fā)生咬合不正，同時(shí)牙根也會(huì)不斷生長，過長，并且變形。
兔兔的很多眼�。ǔ掷m(xù)流白色眼淚）和疑似鼻炎，甚至還聽說部分耳炎，有很多其實(shí)是由牙齒問題所引起的，這個(gè)問題很多家長都不了解，醫(yī)生是否了解這部分內(nèi)容是衡量他能否作為兔科醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)之一。
為什么眼、鼻、耳會(huì)跟牙齒有關(guān)系？看看這張X光片，這是兔兔正常的牙齒的X光片。上臼齒的牙根其實(shí)離眼窩、鼻腔等都非常近。我畫的紅線是眼球的位置，藍(lán)線是鼻淚管，壓根一旦稍微長一些，就會(huì)刺到鼻淚管，這些不正常的接觸很容易發(fā)生細(xì)菌入侵，而感染，兔兔流淚、流鼻涕就這樣來了。
大家對比下面的骨骼，兔兔的鼻腔和眼球位置很清楚了吧？
圖11：下臼齒牙根引發(fā)的膿包
左上圖是兔兔正常的牙齒X光片，左下圖是我在上海果果醫(yī)院拍到的，看看這位小病人下臼齒的牙根，已經(jīng)成了什么樣？小病人的下巴處長了個(gè)超大的膿包。
牙根異常生長，磨損正常的組織，細(xì)菌侵入引發(fā)膿包，膿液腐蝕下顎骨，將骨骼鈣化，看到X光片中類似“冒煙”的部位嗎？醫(yī)生在兔兔的下顎骨處取出了一個(gè)雞蛋大小的膿包，膿包里除了爛肉、膿液，還有碎骨。兔兔的下顎骨幾乎被腐蝕斷了。
右上圖是正常的下顎骨，右下圖來自沈陽一家寵物醫(yī)院，被細(xì)菌侵蝕，發(fā)生了骨髓炎等問題的下顎骨。
一旦病情嚴(yán)重到如此程度，治愈的希望幾近0%。
圖12：由牙齒問題引發(fā)的面部膿包大圖來自沈陽愛克威醫(yī)院，兔兔下巴的大膿包，由牙齒引起的，我遮掉了大部分，怕嚇到大家。
右下角也是牙齒問題引起的膿包，膿包在鼻子和眼睛之間。在這個(gè)位置長出膿包的，幾乎100%是牙齒引起的。
更惡劣的膿包位置是眼球后面，我在圖10中說了，牙根離眼球很近，一旦膿包在眼球后面發(fā)生，兔兔的眼球會(huì)突起，這類病例死亡速度會(huì)很快，連手術(shù)機(jī)會(huì)都沒有。
修這些圖片實(shí)在辛苦，只為交代清楚這些厲害關(guān)系。告訴大家這些的目的，就是請家長們重視保護(hù)兔兔的牙齒，一定給予兔兔正確的飲食，概況起來其實(shí)就是兩句話：一、大量吃草，二、少吃甜食和淀粉類食品。
感謝兔友長角的魚和文中提及的三位醫(yī)生！
April，2012年3月，2015年8月整理
